子宫囊肿怎么查

子宫囊肿可通过妇科检查、超声检查、磁共振成像、腹腔镜检查、肿瘤标志物检测等方式诊断。子宫囊肿可能与激素水平异常、炎症刺激、子宫内膜异位症等因素有关，通常表现为下腹坠胀、月经异常、压迫症状等表现。

1、妇科检查

妇科双合诊或三合诊可初步判断囊肿位置与大小。医生通过触诊评估囊肿质地与活动度，同时观察宫颈分泌物情况。若发现囊肿固定或伴有触痛，需进一步排除恶性病变。检查前应避开月经期，穿着宽松衣物便于操作。

2、超声检查

经阴道超声能清晰显示囊肿形态、囊壁结构及血流信号，区分单纯性囊肿与实性包块。超声可测量囊肿径线，动态监测其变化，对卵巢囊肿鉴别诊断尤为重要。检查前需排空膀胱，无性生活史者需改为经腹超声。

3、磁共振成像

MRI对复杂囊肿的诊断价值较高，能多平面成像区分出血性囊肿、畸胎瘤等特殊类型。软组织分辨率优势有助于判断囊肿与周围器官的关系，评估有无浸润表现。检查过程中需保持静止，体内有金属植入物者禁用。

4、腹腔镜检查

对于超声难以定性的囊肿，腹腔镜可直观观察病灶并同期进行活检或切除。该检查能明确囊肿来源，鉴别输卵管积水、盆腔包裹性积液等疾病。术后需注意切口护理，观察有无发热等感染征象。

5、肿瘤标志物检测

CA125、HE4等指标辅助评估囊肿性质，异常升高需警惕恶性可能。但子宫内膜异位症、盆腔炎也可导致标志物轻度升高，需结合影像学综合判断。抽血检查前无须空腹，避免在急性炎症期检测。

发现子宫囊肿后应每3-6个月复查超声监测变化，避免剧烈运动防止囊肿扭转。保持外阴清洁，出现腹痛加剧或阴道异常出血及时就诊。日常饮食减少高雌激素食物摄入，规律作息有助于调节内分泌平衡。所有检查均需在专业医生指导下进行，切忌自行服用活血化瘀类药物。