来月经十多天还不走怎么办

月经持续十多天不走，即经期延长，可通过调整生活方式、使用止血药物、治疗原发疾病、激素调节以及必要时进行诊断性刮宫等方式处理。经期延长可能由内分泌失调、子宫器质性病变、凝血功能障碍、放置宫内节育器以及精神心理因素等原因引起。

一、调整生活方式

部分经期延长与不良生活习惯有关。长期熬夜、精神压力过大、过度节食或剧烈运动可能导致下丘脑-垂体-卵巢轴功能紊乱，引起内分泌失调，从而影响子宫内膜的正常脱落与修复周期，导致出血时间延长。针对这种情况，治疗措施以日常护理为主。建议保持规律作息，保证充足睡眠，避免熬夜。学会管理情绪，通过听音乐、冥想等方式缓解压力。饮食上注意营养均衡，避免过度节食，可适当增加富含铁和优质蛋白的食物摄入，如瘦肉、动物肝脏等，以预防或改善因失血过多可能导致的贫血。同时，在经期应避免剧烈运动和重体力劳动。

二、使用止血药物

经期延长可能与子宫内膜局部纤溶系统活性过高或前列腺素比例失调有关，导致子宫内膜血管收缩不良、血窦关闭不全，从而出血时间延长。针对这类原因，治疗上可在医生指导下使用止血药物。例如氨甲环酸片，它通过抑制纤维蛋白溶解而起到止血作用。酚磺乙胺片可以增强血小板聚集性和粘附性，促进凝血。云南白药胶囊具有化瘀止血、活血止痛的功效。使用这些药物必须严格遵医嘱，不可自行购买服用，医生会根据出血原因和严重程度选择合适的药物及疗程。

三、治疗原发疾病

多种子宫器质性病变是导致经期延长的常见病理原因。例如子宫肌瘤，尤其是黏膜下肌瘤或肌壁间肌瘤向宫腔突出时，会增大子宫内膜面积、影响子宫收缩，导致经量增多、经期延长。子宫腺肌症则由于子宫内膜侵入子宫肌层，导致子宫均匀性增大、肌层收缩不良，同样会引起经期延长。这两种疾病通常还伴有进行性加重的痛经、经量过多等症状。治疗需针对原发病，可能采用促性腺激素释放激素激动剂如注射用醋酸亮丙瑞林微球缩小病灶，或根据病情、年龄及生育要求选择肌瘤剔除术、子宫切除术等手术治疗。

四、激素调节

内分泌功能紊乱是导致经期延长的重要原因。多囊卵巢综合征、黄体功能不全、甲状腺功能异常如甲减或甲亢等疾病均可导致体内性激素水平失衡。例如黄体功能不全时，孕激素分泌不足，子宫内膜无法及时完整转化，导致脱落不全和不规则出血。这类情况通常需要借助激素类药物进行调节。医生可能会使用短效口服避孕药如去氧孕烯炔雌醇片来调整月经周期，或使用地屈孕酮片等孕激素药物来支持黄体功能、促进子宫内膜转化。使用激素类药物必须经过专业评估，并定期复查激素水平。

五、进行诊断性刮宫

对于药物治疗效果不佳、出血量大或疑似有子宫内膜病变的经期延长患者，诊断性刮宫是一种重要的诊疗手段。该操作一方面可以迅速止血，另一方面可以将刮出的子宫内膜组织送病理检查，以明确诊断，排除或确诊子宫内膜增生、子宫内膜息肉甚至子宫内膜癌等病变。例如，子宫内膜息肉是突出于宫腔的赘生物，会干扰周围正常内膜的脱落与修复，导致经间期出血或经期延长。通过诊断性刮宫或宫腔镜下息肉切除术，可以去除病灶，达到治疗目的。这是一种有创操作，需在无菌条件下由专业医生进行。

出现经期延长时，首先应记录好出血的具体天数、经量变化如是否需要频繁更换卫生巾以及有无血块、腹痛等其他伴随症状。在此期间，要注意会阴部清洁，勤换内裤和卫生巾，预防感染。饮食上宜清淡，可适当食用一些富含铁质的食物如红肉、菠菜，避免食用生冷、辛辣刺激的食物。保证休息，避免劳累和剧烈运动。如果出血量突然增大，伴有头晕、心慌、面色苍白等贫血症状，或经期延长反复发生，应及时前往正规医院妇科就诊，通过妇科检查、超声、性激素六项、血常规等检查明确病因，并在医生指导下进行规范治疗，切勿自行用药或拖延。