插尿管有什么副作用

插尿管可能引起尿道损伤、尿路感染、膀胱痉挛、尿道狭窄、血尿等副作用。操作需由专业医护人员严格执行无菌技术，并定期评估留置必要性。

尿道损伤多因操作不当或尿管型号不符导致，表现为插管时疼痛、尿道出血。选择合适尺寸的硅胶材质导管、使用水溶性润滑剂可降低风险。尿路感染是长期留置尿管最常见并发症，与细菌逆行侵入有关，可能出现尿液浑浊、发热。每日清洁会阴部、保持引流系统密闭可减少感染概率。膀胱痉挛由导管刺激膀胱壁引发，患者感到下腹阵发性绞痛，可通过调整导管位置或使用解痉药物缓解。尿道狭窄属于远期并发症，因反复插管或感染导致尿道黏膜纤维化，表现为排尿困难，严重时需手术修复。血尿常因插管摩擦黏膜或膀胱过度收缩引起，多数为短暂性，持续出血需排查是否存在泌尿系统损伤。

少数患者可能出现过敏反应，对乳胶材质导管表现为会阴红肿瘙痒，需更换硅胶材质。长期留置可能引发膀胱结石，与尿盐沉积和感染有关。导管堵塞多见于尿液沉淀物附着，需定期冲洗引流系统。自主神经反射亢进见于脊髓损伤患者，表现为突发高血压、头痛，需立即排空膀胱并就医。导管脱落可能导致尿道二次损伤，固定不当或患者躁动是常见诱因。

插尿管后应保持每日饮水量2000毫升以上以稀释尿液，避免食用辛辣刺激食物。定期观察尿液颜色、性状及引流量，记录异常情况。会阴护理每日至少两次，使用生理盐水或专用消毒棉片从前向后清洁。非必要情况下尽早拔除导管，恢复自主排尿功能。卧床患者需定时翻身防止压疮，活动时妥善固定引流袋低于膀胱位置。出现持续疼痛、发热或血尿加重时须立即联系医护人员，禁止自行调整导管位置。拔管后初期可能出现尿频尿急现象，通过盆底肌训练可加速功能恢复。