腹泻的分类是什么呢
腹泻按病因可分为感染性腹泻和非感染性腹泻两大类,感染性腹泻主要由病毒、细菌或寄生虫引起,非感染性腹泻常见于食物不耐受、药物副作用或肠道功能紊乱。
1、感染性腹泻
感染性腹泻通常由病原体侵入肠道导致,常见病原体包括轮状病毒、诺如病毒、大肠杆菌和志贺菌等。患者可能出现水样便、发热、腹痛等症状,严重时可伴随脱水。治疗需根据病原体类型选择抗病毒药物如利巴韦林颗粒,或抗生素如左氧氟沙星片,同时配合口服补液盐散预防脱水。家长需注意患儿尿量及精神状态,及时就医。
2、非感染性腹泻
非感染性腹泻多与饮食不当相关,如乳糖不耐受患者摄入奶制品后出现腹胀腹泻,或服用抗生素导致肠道菌群失衡。症状多为轻度稀便,少见全身症状。可选用蒙脱石散保护肠黏膜,配合双歧杆菌三联活菌胶囊调节菌群。建议家长记录患儿饮食及排便情况,避免诱发因素。
3、渗透性腹泻
渗透性腹泻因肠道吸收障碍导致渗透压升高,常见于先天性乳糖酶缺乏或滥用泻药。粪便中可见未消化食物残渣,禁食后症状缓解。治疗需消除诱因,如乳糖不耐受者选用无乳糖配方奶粉,必要时使用消旋卡多曲颗粒减少肠液分泌。
4、分泌性腹泻
分泌性腹泻由肠道过度分泌液体引起,典型疾病如霍乱或VIP瘤。患者排出大量米汤样便,易快速脱水。需紧急静脉补液,并采用醋酸奥曲肽注射液抑制分泌。此类腹泻禁食后仍持续,家长发现异常需立即送医。
5、动力性腹泻
动力性腹泻因肠蠕动亢进导致,常见于肠易激综合征或甲状腺功能亢进。表现为排便急迫、次数增多但粪量少。可选用匹维溴铵片调节蠕动,配合谷氨酰胺肠溶胶囊修复黏膜。建议患者规律饮食,避免焦虑等诱发因素。
腹泻患者应保持清淡饮食,选择米粥、面条等低渣食物,避免高脂高糖饮食。注意补充水分及电解质,可饮用淡盐水或口服补液溶液。婴幼儿需及时更换尿布预防臀红,成人便后需清洁会阴。若腹泻持续超过2天或出现血便、高热等症状,须立即就医明确病因。日常注意食品卫生,生熟分开处理,饭前便后规范洗手。
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