不孕不育全套检查什么

不孕不育全套检查主要包含男性检查、女性检查、影像学检查、实验室检查、遗传学检查等方面。不孕不育是指夫妻双方在无避孕措施下规律性生活1年仍未妊娠，通常由男性因素、女性因素或双方共同因素导致，建议夫妻双方共同就医排查。

一、男性检查：

男性检查主要评估精液质量和生殖系统功能。精液分析是核心项目，需禁欲2-7天后取精，检测精子数量、活力、形态及DNA碎片率等指标。若精液参数异常，需进一步检查生殖激素六项如促卵泡激素、黄体生成素、睾酮、生殖系统超声睾丸、附睾、精索静脉及Y染色体微缺失等。部分患者还需进行抗精子抗体检测，排除免疫性不育因素。

二、女性检查：

女性检查需系统评估排卵、输卵管、子宫及内分泌状态。基础体温测定、排卵试纸或B超监测卵泡可判断有无排卵及排卵时机。性激素六项促卵泡激素、黄体生成素、雌二醇、孕酮、睾酮、催乳素和抗缪勒管激素AMH用于评估卵巢储备功能。甲状腺功能、血糖及胰岛素水平异常也可能影响受孕，需一并排查。

三、影像学检查：

影像学检查主要用于排查生殖道结构异常。子宫输卵管造影是评估输卵管通畅性的常用方法，可显示宫腔形态及输卵管阻塞部位。盆腔超声可观察子宫肌瘤、子宫内膜息肉、卵巢囊肿及子宫内膜厚度。宫腔镜和腹腔镜属于微创检查，适用于疑似宫腔粘连、子宫内膜异位症或输卵管周围粘连的患者，可同时进行粘连分离或病灶切除。

四、实验室检查：

实验室检查包括感染筛查和免疫学检测。TORCH系列弓形虫、风疹病毒、巨细胞病毒、单纯疱疹病毒检查可排除活动性感染。生殖道分泌物检查如衣原体、淋球菌、支原体用于诊断盆腔炎性疾病。抗磷脂抗体、抗核抗体等自身免疫指标异常可能引起反复流产或胚胎着床失败。双方血型及Rh血型检测有助于排查母胎血型不合风险。

五、遗传学检查：

遗传学检查适用于反复流产、家族遗传病史或高龄备孕人群。外周血染色体核型分析可发现染色体数目或结构异常，如平衡易位、倒位等。基因检测可筛查常见单基因病携带状态，如地中海贫血、脊髓性肌萎缩症等。胚胎植入前遗传学检测PGT需在辅助生殖技术中实施，用于筛选染色体正常或未携带致病基因的胚胎。

不孕不育全套检查项目较多，具体需结合个人年龄、病史及初步检查结果逐步推进。检查前建议夫妻双方同时就诊，男性先行精液分析以排除简单因素，女性再按月经周期安排激素、超声及造影等检查。多数检查需在月经期或特定时间完成，请遵医嘱预约。日常保持规律作息、均衡饮食、适度运动，戒烟限酒，有助于改善生殖健康。若检查发现明确病因，应积极配合医生制定个体化治疗方案，必要时可考虑辅助生殖技术助孕。