怀孕脚手肿是什么原因

怀孕期间手脚肿胀可能与生理性水肿、妊娠期高血压疾病、静脉回流受阻、营养不良、甲状腺功能异常等原因有关。建议孕妇及时就医，明确病因后遵医嘱处理。

1、生理性水肿

妊娠中晚期子宫增大会压迫下腔静脉，导致下肢静脉回流受阻。孕妇体内血容量增加也会加重组织液渗出。这种水肿多出现在下午或长时间站立后，表现为双脚踝轻度肿胀，晨起时减轻。建议抬高下肢休息，避免长时间站立，穿着宽松鞋袜。

2、妊娠期高血压疾病

妊娠期高血压可能导致全身小动脉痉挛，引起病理性水肿。通常伴随血压超过140/90mmHg、尿蛋白阳性等症状。水肿往往从眼睑开始，逐渐发展至全身。需密切监测血压，必要时使用盐酸拉贝洛尔片等降压药物，严重者需住院治疗。

3、静脉回流受阻

增大的子宫压迫髂静脉可能导致下肢深静脉回流障碍。表现为单侧下肢明显肿胀，皮肤发亮，可能伴随疼痛。需进行下肢静脉超声检查，确诊后可穿戴医用弹力袜，睡眠时采取左侧卧位减轻压迫。

4、营养不良

蛋白质摄入不足可能导致低蛋白血症性水肿。孕妇每日蛋白质需求比孕前增加25克，应保证鱼肉蛋奶等优质蛋白摄入。严重缺乏时可能出现全身凹陷性水肿，需检测血清白蛋白水平，必要时静脉补充人血白蛋白。

5、甲状腺功能异常

妊娠期甲状腺功能减退可能导致黏液性水肿，特点是按压无凹陷，伴随乏力、怕冷等症状。需检测促甲状腺激素水平，确诊后使用左甲状腺素钠片替代治疗，定期复查调整剂量。

孕妇应每日监测体重增长情况，正常妊娠晚期每周增重不超过500克。饮食注意低盐高蛋白，适量补充含钾食物如香蕉、橙子等。避免穿过紧衣物，休息时抬高下肢。如出现水肿突然加重、血压升高或头痛等症状，应立即就医。定期产检时需向医生详细描述水肿发生时间和伴随症状，必要时进行尿常规、肝肾功能等检查。