膝关节痛是怎么回事

膝关节痛可能由骨关节炎、半月板损伤、韧带损伤、滑膜炎、痛风性关节炎等原因引起，可通过休息制动、药物治疗、物理治疗、关节腔注射、手术治疗等方式缓解。

1、骨关节炎

骨关节炎是最常见的膝关节痛原因，多见于中老年人。关节软骨磨损导致骨头直接摩擦，引发疼痛和僵硬，晨起时症状明显，活动后稍缓解。可遵医嘱使用硫酸氨基葡萄糖胶囊、双醋瑞因胶囊等软骨保护剂，配合塞来昔布胶囊缓解疼痛。

2、半月板损伤

半月板损伤常见于运动创伤或长期负重，表现为关节交锁、弹响和局部压痛。急性期需关节制动，慢性损伤可尝试玻璃酸钠注射液关节腔注射，严重撕裂需关节镜下半月板修整术。

3、韧带损伤

前交叉韧带损伤多由运动扭伤导致，伴随关节不稳和肿胀。急性期需冰敷加压包扎，后期通过股四头肌等长收缩训练恢复稳定性，完全断裂需韧带重建手术。

4、滑膜炎

滑膜炎症会导致关节积液肿胀，触诊有波动感。细菌性滑膜炎需头孢克洛干混悬剂抗感染，结核性滑膜炎要用异烟肼片联合治疗，反复发作可考虑滑膜切除术。

5、痛风性关节炎

尿酸结晶沉积引发关节红热剧痛，常见于第一跖趾关节但膝关节也可受累。急性期用秋水仙碱片控制炎症，缓解期配合非布司他片降尿酸，需长期低嘌呤饮食。

膝关节痛患者应避免爬楼梯、深蹲等加重关节负荷的动作，肥胖者需控制体重减轻关节压力。建议选择游泳、骑自行车等低冲击运动，寒冷季节注意关节保暖。日常可进行直腿抬高、靠墙静蹲等肌力训练，疼痛发作时及时休息并抬高患肢。若保守治疗1-2周无改善或出现关节畸形、夜间静息痛等症状，须尽快至骨科或风湿免疫科就诊。