下颌关节痛是怎么回事

下颌关节痛可能由颞下颌关节紊乱、外伤、关节炎、牙齿咬合异常、精神压力过大等原因引起，可通过热敷、药物治疗、咬合矫正、心理疏导、手术治疗等方式缓解。

1、颞下颌关节紊乱

颞下颌关节紊乱是导致下颌关节痛的常见原因，可能与关节盘移位、关节囊松弛等因素有关。患者常表现为关节弹响、张口受限等症状。急性期可遵医嘱使用布洛芬缓释胶囊、双氯芬酸钠缓释片等药物缓解疼痛，慢性期可通过关节腔注射玻璃酸钠改善功能。

2、外伤

面部受到撞击或咀嚼硬物可能导致关节韧带拉伤或关节盘损伤，引发局部肿胀和疼痛。伤后48小时内建议冰敷，后期改用热敷促进血液循环。若存在骨折需进行颌间固定术。

3、关节炎

类风湿性关节炎或骨关节炎累及颞下颌关节时，会出现晨僵、关节摩擦音等症状。需使用甲氨蝶呤片、塞来昔布胶囊等药物控制原发病，配合超短波理疗缓解症状。

4、牙齿咬合异常

长期缺牙或牙齿排列不齐会导致咬合不平衡，增加关节负荷。可通过佩戴咬合垫、正畸治疗或种植牙修复等方式重新建立正常咬合关系。

5、精神压力过大

焦虑紧张可能引起夜间磨牙或紧咬牙，导致关节区肌肉劳损。建议通过认知行为疗法缓解压力，必要时使用阿普唑仑片改善睡眠质量。

日常应避免咀嚼硬物、大口咬苹果等需要大幅度张口的行为，注意保持正确坐姿避免头颈前倾。建议选择软质食物，进食时双侧交替咀嚼，每日用40℃左右热毛巾热敷关节区15分钟。若疼痛持续超过1周或伴随耳鸣、头痛等症状，需及时到口腔颌面外科就诊。