导致心律失常的原因有哪些呢
心律失常可能由遗传因素、心肌缺血、电解质紊乱、药物副作用、甲状腺功能异常等原因引起,通常表现为心悸、胸闷、头晕等症状。
1、遗传因素
部分心律失常与基因突变有关,如长QT综合征、Brugada综合征等遗传性心律失常疾病。这类患者需通过基因检测确诊,治疗上可能需植入心脏起搏器或使用β受体阻滞剂如美托洛尔片、普罗帕酮片等药物控制发作。
2、心肌缺血
冠心病导致的心肌供血不足可能引发室性早搏、房颤等心律失常。患者常伴随胸痛、气短,需通过冠脉造影明确诊断。治疗包括改善血流的硝酸异山梨酯片、抗凝的华法林钠片,严重者需进行冠脉支架手术。
3、电解质紊乱
低钾血症、低镁血症可干扰心肌电活动,诱发室性心动过速。常见于腹泻、利尿剂使用后,需通过血液检查确诊。轻度者口服氯化钾缓释片补充,重度需静脉补液纠正,同时监测心电图变化。
4、药物副作用
某些抗生素如左氧氟沙星片、抗抑郁药如阿米替林片可能延长QT间期导致心律失常。用药期间应定期复查心电图,出现心慌需及时停药并就医调整治疗方案。
5、甲状腺功能异常
甲亢时过量的甲状腺激素会加速心率,引发房颤;甲减则可能导致心动过缓。需检查甲状腺功能,甲亢患者可用甲巯咪唑片控制,甲减者需左甲状腺素钠片替代治疗。
日常需避免过量摄入咖啡因和酒精,保持规律作息与适度运动。建议定期监测血压、血糖,控制心血管危险因素。若出现持续心悸或晕厥,应立即进行24小时动态心电图检查,由心内科医生评估是否需要抗心律失常药物如胺碘酮片或射频消融手术干预。