有点心肌缺血怎么办
心肌缺血可通过调整生活方式、药物治疗、介入治疗、手术治疗等方式改善。心肌缺血通常由冠状动脉狭窄、血栓形成、血管痉挛、心肌耗氧量增加、血液黏稠度增高等原因引起。
1、调整生活方式
戒烟限酒,避免熬夜和过度劳累。饮食以低盐低脂为主,控制体重在合理范围。适当进行有氧运动如快走、游泳,每周3-5次,每次30分钟。保持情绪稳定,避免激动和紧张。
2、药物治疗
遵医嘱使用阿司匹林肠溶片预防血栓,硝酸异山梨酯片扩张冠状动脉,美托洛尔缓释片降低心肌耗氧量。若合并高血压需配合氨氯地平片控制血压,合并高血脂可使用阿托伐他汀钙片调节血脂。
3、介入治疗
冠状动脉造影显示血管狭窄超过70%时,可考虑经皮冠状动脉介入治疗。通过球囊扩张或支架植入改善血流,术后需长期服用氯吡格雷片预防支架内血栓形成。
4、手术治疗
多支血管病变或左主干病变患者可能需冠状动脉旁路移植术。取自身大隐静脉或乳内动脉作为桥血管,绕过狭窄部位重建血运。术后需严格抗凝治疗并控制危险因素。
5、中医调理
在规范治疗基础上可配合丹参滴丸改善微循环,麝香保心丸缓解胸闷症状。针灸选取内关、膻中等穴位辅助调节,但不可替代西医疗法。定期复查心电图和心脏超声评估疗效。
心肌缺血患者需建立健康档案定期随访,每日监测血压和心率。饮食注意补充富含维生素C的柑橘类水果和深海鱼类,限制动物内脏摄入。运动时佩戴心率监测设备,避免在寒冷或雾霾天气户外活动。出现持续胸痛、呼吸困难等症状应立即含服硝酸甘油片并就医。