牙骨突出怎么矫正
牙骨突出可通过正畸治疗、正颌手术等方式矫正,具体方案需根据突出类型及严重程度决定。牙骨突出可能与遗传、不良口腔习惯、颌骨发育异常等因素有关。
1、正畸治疗
适用于轻度牙槽骨突出或牙齿倾斜导致的骨性突出。通过固定矫治器或隐形矫治器调整牙齿位置,间接改善骨性轮廓。常见矫治器包括金属托槽、陶瓷托槽及隐形牙套,治疗周期通常为1-3年。需配合定期复诊调整力度,避免牙根吸收等并发症。
2、正颌手术
针对严重颌骨发育畸形导致的骨性突出,如上颌前突或下颌后缩。需联合正畸-正颌治疗,术前正畸排齐牙齿,术中截骨调整颌骨位置,术后继续正畸精细调整。常见术式包括上颌LeFortⅠ型截骨、下颌矢状劈开术等,恢复期需3-6个月。
3、功能矫治器
适用于青少年颌骨发育期患者,通过肌功能训练引导颌骨正常生长。如Frankel矫治器、Twin-block矫治器等可抑制上颌过度前伸或促进下颌发育。需每日佩戴12小时以上,疗程约1-2年。
4、牙齿修复
对伴发牙齿缺损或严重磨耗的病例,可采用全瓷冠、贴面等修复体改善咬合及美观。需先进行咬合重建设计,避免修复后加重颞下颌关节负担。修复体材料选择需考虑生物相容性及耐磨性。
5、生活习惯干预
纠正口呼吸、吐舌等不良习惯可防止骨性突出加重。儿童期建议进行唇肌训练,成人可使用舌挡板辅助。避免长期单侧咀嚼或咬硬物,保持每天两次巴氏刷牙法清洁口腔。
矫正期间需保持软食营养均衡,避免黏性食物损坏矫治器。术后患者应遵医嘱使用颌间牵引,定期拍摄X线监测骨愈合。日常使用冲牙器清洁矫治器周围,每半年洁牙一次预防牙龈炎症。矫正完成后需长期佩戴保持器防止复发,建议每年复查咬合状态。若出现关节弹响或疼痛应及时复诊调整。