肝癌患者肝移植后也会复发
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老范得了肝癌，而且发现时已是肝癌晚期，老范的儿女们合计着给老范进行肝移植手术，希望能够最大限度地延长老范的生存期。但是老范却听病友说，肝癌在肝移植之后还有复发的可能。老范及儿女们就这个问题向医生咨询，而医生给出的答案是肯定的，有相当数量的肝癌患者在肝移植手术后复发。
医生告诉老范，这是由于肝癌患者在进行肝移植手术之前，其肝脏外面就已经存在了不少不能被发现的微小转移灶，或者是癌细胞已存在其血液循环之中。因此这些肝癌患者即使进行了肝移植手术，癌细胞还会进入肝脏，造成复发。据临床统计显示，肝癌患者肝移植后常见的复发部位为肝(62%)、肺(56%)、骨(18%)等，也有少数脑、乳腺、肾上腺及结肠转移的病例。
想要减少肝癌肝移植术后复发，就需要掌握好肝癌肝移植的适应证。据上海复旦大学附属中山医院对肝癌行肝移植手术的患者分析发现，肿瘤位于肝左叶或累及两叶，肿瘤有血管侵犯，有淋巴结转移，有肿瘤播收灶，术前患者甲胎蛋白(AFP)≥300μg／L等，都是造成肝癌肝移植手术后复发的危险因素。而手术前有大血管癌栓、淋巴结转移等，更是被明确为肝移植的禁忌证。
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原发性肝癌是恶性吗
原发性肝癌肯定是恶性的。所谓的原发性肝癌就是原发于肝脏的，这种病人多半有乙肝的病史，有这些丙肝的感染，或者有长期的慢性的肝病，比如酒精肝这些肝病的基础，然后通过一个肝炎，再就是肝硬化再到肝癌这样一个慢慢的进程，而导致了肿块的发生，导致了肝癌。原发的肝癌在临床上面可以分为三类，比如有肝细胞性的，有胆管细胞性的，还有混合性的，这三种不同的原发性肝癌。所谓的继发性肝癌就是转移性的，就是其脏器的肿瘤转移过来的，比如乳腺癌、肺癌、结肠癌、结直肠癌，还有包括一些卵巢的肿瘤等等其肿瘤，由于发展出现了通过血行，甚至有的通过种植的转移等等，就全转移到肝脏，比如胰腺或者是胆囊的肿瘤，会侵犯到肝脏，这就所谓的转移性肝癌，所以原发性肝癌肯定是有关系的。
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肝癌晚期治疗痛苦吗
晚期肿瘤的病人应该说是比较难受的。晚期肝癌的病人都会出现肝脏里肿块的剧烈的增大，出现了压迫的疼痛，侵犯到这个肝脏的包膜出现腹痛，再就是饮食不好，食管胃底静脉曲张之后，导致消化功能减退，再就是通过破坏肝细胞出现黄疸，腹水等，所以晚期肝癌的病人是很痛苦的。由于现代医学的发展，有很好的一些对症止痛的药物，可以减轻病人的一些痛苦，延长病人的生存期，改善病人的生活质量。
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肝癌靶向治疗需要基因检测吗？
靶向药分为两大类，第一类是单基因的靶向药物，这种是一定要测基因的，如果在基因突变这个点上找到了相对应的药物。肝癌目前没有单基因的靶向药物，都是多靶点的，索拉非尼、瑞戈非尼、仑伐替尼、阿帕替尼都是多靶点的药物，因此如果测基因的话，对你的指导用药没有临床意义。因此，目前来讲肝癌的靶向药物不需要测基因，如果测了基因，对指导用药没有意义，多花了冤枉钱、走了冤枉路，没有获益。
肝癌肝区疼痛该止痛方法
肝区疼痛是肝癌患者最常见、最典型的症状，这种疼痛极易引起患者焦虑和抑郁的情绪，影响病人的生活质量，丧失生活和治疗的信心，临床上主要运用“三阶梯”止痛疗法进行止痛治疗。
肝癌病人的护理措施有哪些呢
肝癌的患者都需要我们怎么去做才会提高患者对疾病的认识程度呢？我们需要多了解一些肝癌的护理措施肝癌病人的护理措施有哪些呢？我们如果想要护理好肝癌的患者，请看下文的介绍：
肝癌介入吡柔比星药物介绍
吡柔比星这是蒽环类的抗癌药物。通常它是输入机体以后，可以进入细胞核嵌入到DNA，影响RNA、mRNA的转录，影响DNA聚合酶的这种功能，也影响DNA的这种合成。所以它可以对肿瘤细胞的生长分裂，产生一种抑制作用，主要是抑制这个肿瘤细胞，进入在分裂周期里的G1期。抑制肿瘤细胞的生长，对于肿瘤细胞的治疗，是有比较大的作用。但同时，它有一定的副作用。所以在化疗期间，尤其选择蒽环类药物的时候，要严格的监测病人的血项、肝功能，适时的调整治疗方案。
肝癌中期有什么症状
肝癌中期可能会出现食欲的下降、消瘦、乏力或局部压迫感、疼痛感。肝癌中期的症状，介于肝癌早期和肝癌晚期之间。由于肝癌本身的症状，不是特别的明显，所以肝癌中期的症状与肿瘤体积生长的大小有关系。还有一部分患者在肝癌的中期，会表现会出现黄疸，比较明显症状就是皮肤变黄、大便和小便尿液的颜色变浅，还有一部分肝癌的中期症状是有产生了腹水。在临床中，看到患者会有肝区的疼痛不适，这样肝癌中期的症状，介于肝癌早期和肝癌晚期之间。因为肝癌合并肝硬化，肝硬化达到一定程度时，会引起低白蛋白血症导致产生腹水。患者需要采取保肝和利尿相关治疗。中期肝癌的症状往往是不显著、不典型和不特异的。如果出现这些症状，也很难根据这些症状来确诊肝癌，这个时候患者还是需要来医院，做一个系统的检查，需要用影像学方法，来最终确诊肝癌的诊断。
肝癌射频消融术的复发率有多少
射频消融后局部复发率五年一般是10%到23%，肝内复发和新生率五年能够达到60%到70%。肝癌射频消融复发率，不同中心报道略有不同，跟操作者手法和经验有一定关系。射频消融后局部复发率五年一般是10%到23%。若肝内新生率也算在内，跟手术切除后肝内复发率相似。射频消融跟手术切除类似，对于肿瘤局部治疗效果很好，但并不能控制肝内其他部位新生肿瘤生长。据报道，无论是手术切除，还是射频消融治疗，肝内复发和新生率五年能达到60%到70%，因此很多患者需要术后定期随访观察，一旦有新发病灶，要及时再次治疗。此时射频消融优势在于发现肝内有复发和新生病灶后，可很方便的再次治疗。手术切除治疗，若患者已经做过一次手术，再做第二次或第三次手术切除治疗，会受到以前术后粘连影响，影响到后期治疗效果。
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肝癌怎么调养
肝癌的调养要尊重自然规律，注意心理上的调养和饮食调养。无论怎么调养首先要提醒一条，就是肝癌的调养是要尊重自然规律，不要盲目地、过度地去干预它，比如临床经常常见的就是吃些大补的食品，这样往往会加重病人的负担，甚至会造成相反的结果，调养一定要慢、缓、逐渐。另外调养还要强调思想的调养、心理上的调养，一定要正确地认识疾病，要保持乐观、自信的心态，这样有助于免疫力的提高。另外饮食调养非常重要，要食用清淡、易消化，富含维生素和纤维素的饮食。
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肝癌能治好吗
肝癌的治疗难度大，是属于治疗不太敏感，恶性度特别高，病人的生存期比较短的一类肿瘤。所以大部分的肝癌病人都治不好，但也有一部分小肝癌的病人能治好，即肿瘤较小也较少，是能够得到根治性的手术切除，且预后相对较好。但是在中国绝大部分的肝癌病人在发现的时候已经不能手术了，尤其在乙肝、肝硬化、肝癌这条路上，发病的病人尤为多。即使如此，但目前的治疗还是有进步的，尤其是现在靶向药的进展，比如说索拉非尼、仑伐替尼这类靶向药，包括PD-1的治疗，让病人在肝癌的治愈道路上看到了曙光。
肝癌病理及免疫组化报告
患者切下来标本要做免疫组化，ck,hepa1,aafp,ki67,cd34,ck7,cea是免疫组化的标记物。一般切下来的病理要通过显微镜观察细胞的形态是良性还是恶性，恶性的细胞核会出现异常，例如核质的密度增高，还有双核或者多核等异型性细胞核。还要再进一步观察肿瘤来源，CK是角蛋白，CK高提示是上皮来源；CK7是细胞角蛋白中间的一种，甲胎蛋白是肝细胞来源；CD34高提示是血管来源；ki67是肿瘤的生长指数，ki67如果很高就提示肿瘤的生长非常活跃，即肿瘤的恶性度相对较高；cea是指癌胚抗原，它实际上是来源于腺癌，比方说消化道肿瘤、肠癌、胃癌，这些肿瘤可能性更高一些。
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