怎样分辨小儿咳嗽类型

小儿咳嗽类型可通过咳嗽声音、发作时间、伴随症状、痰液性状和病程长短进行分辨，常见类型包括干咳、湿咳、过敏性咳嗽、夜间咳嗽和犬吠样咳嗽。

1、干咳

干咳通常无痰或痰量极少，咳嗽声音清脆，可能由咽喉炎、过敏性鼻炎或冷空气刺激引起。患儿可能伴随咽喉瘙痒或异物感，建议家长保持室内湿度，避免接触过敏原，必要时遵医嘱使用氯雷他定糖浆或孟鲁司特钠颗粒。

2、湿咳

湿咳表现为咳嗽时痰液明显，声音沉闷，常见于支气管炎或肺炎。痰液可能为白色、黄色或绿色，伴随发热或呼吸急促。家长需帮助患儿拍背排痰，遵医嘱使用氨溴索口服溶液或乙酰半胱氨酸颗粒。

3、过敏性咳嗽

过敏性咳嗽多为阵发性干咳，接触花粉、尘螨等过敏原后加重，夜间或晨起较明显。可能伴随打喷嚏或眼结膜充血。建议家长清洁居家环境，减少过敏原暴露，必要时使用西替利嗪滴剂或布地奈德鼻喷雾剂。

4、夜间咳嗽

夜间平卧时咳嗽加剧，可能与鼻后滴漏、胃食管反流或哮喘有关。患儿可能出现反酸或鼻塞症状。家长可抬高患儿床头，避免睡前进食，遵医嘱使用奥美拉唑肠溶胶囊或沙丁胺醇气雾剂。

5、犬吠样咳嗽

犬吠样咳嗽声音嘶哑刺耳，伴吸气性喉鸣，提示急性喉炎。可能突发于夜间，伴随呼吸困难。需立即就医，医生可能使用地塞米松注射液或肾上腺素雾化治疗。

家长日常需注意记录咳嗽特征，保持室内空气流通，避免二手烟刺激。饮食宜清淡，适量饮用温蜂蜜水缓解咽喉不适。若咳嗽持续超过2周、出现喘息或发热，应及时就诊儿科或呼吸科，避免自行使用镇咳药物掩盖病情。对于反复咳嗽患儿，建议完善过敏原检测或肺功能检查。