系统性红斑狼疮注意事项
系统性红斑狼疮患者需注意避免日晒、规律用药、预防感染、定期复查及保持情绪稳定。系统性红斑狼疮是一种累及多系统的自身免疫性疾病,需通过综合管理控制病情进展。
1、避免日晒
紫外线可能诱发或加重皮肤损害,患者应减少日光直射,外出时使用SPF30以上的防晒霜,穿戴遮阳帽和长袖衣物。部分患者可能出现光敏性皮疹,表现为面部蝶形红斑或四肢红斑,需及时就医调整免疫抑制剂用量。
2、规律用药
糖皮质激素如醋酸泼尼松片、免疫抑制剂如吗替麦考酚酯胶囊是常用治疗药物,须严格遵医嘱服用。突然停药可能导致病情反跳,出现发热、关节肿痛等症状。用药期间需监测血压血糖,警惕骨质疏松等副作用。
3、预防感染
免疫抑制状态易引发呼吸道或泌尿系统感染,建议接种流感疫苗和肺炎球菌疫苗。出现持续发热、咳嗽咳痰时,可能与疾病活动或感染有关,需完善C反应蛋白等检查,必要时使用头孢克洛分散片等抗感染药物。
4、定期复查
每3-6个月需检测抗dsDNA抗体、补体C3/C4水平评估疾病活动度,定期进行尿常规和肾功能检查。若出现蛋白尿、血尿可能提示狼疮肾炎,需加用环磷酰胺注射液等强化治疗。
5、情绪管理
焦虑抑郁可能通过神经内分泌途径加重病情,可通过正念训练或心理咨询缓解压力。家属应协助患者建立规律作息,避免过度劳累诱发狼疮危象。
日常需保持低盐优质蛋白饮食,限制芹菜、无花果等光敏性食物摄入。适度进行游泳、瑜伽等低强度运动,避免关节负重。妊娠可能使病情复杂化,备孕前需风湿科与产科联合评估。出现新发水肿、胸痛或意识改变时须立即就医,警惕狼疮性脑病或肺动脉高压等严重并发症。