最里面大牙齿烂了一半特别疼怎么办

最里面大牙齿烂了一半特别疼可通过补牙、根管治疗、拔牙、药物治疗、调整饮食等方式缓解。龋齿引起的牙疼通常由细菌感染、牙釉质损伤、牙髓炎、牙周炎、食物嵌塞等原因引起。

1、补牙

龋齿未伤及牙髓时可通过补牙修复。医生会清除腐坏牙体组织，用复合树脂或玻璃离子等材料填充缺损部位。补牙后需避免用患侧咀嚼硬物，防止充填物脱落。若龋洞较深可能需先放置垫底材料保护牙髓。

2、根管治疗

当龋坏导致牙髓感染时需进行根管治疗。医生会清除感染的牙髓组织，消毒根管后用牙胶尖充填，最后用牙冠修复牙齿。治疗期间可能出现短暂胀痛，可遵医嘱服用布洛芬缓释胶囊或对乙酰氨基酚片缓解。

3、拔牙

若龋齿破坏严重无法保留，或伴随根尖周脓肿、颌骨感染等情况需拔除患牙。拔牙后需咬紧棉球止血，24小时内避免漱口或吮吸创口。缺牙区建议后期进行种植牙或镶牙修复，防止邻牙移位。

4、药物治疗

急性疼痛期可遵医嘱使用人工牛黄甲硝唑胶囊抗感染，配合洛索洛芬钠片止痛。牙龈肿胀者可外用丁硼乳膏局部涂抹。需注意抗生素不可自行长期服用，用药期间禁止饮酒。

5、调整饮食

发作期应选择温凉流质或软食，如鸡蛋羹、米糊等，避免冷热刺激。戒除甜食及碳酸饮料，餐后使用含氟牙膏刷牙，配合牙线清洁牙缝。可适量咀嚼无糖口香糖刺激唾液分泌帮助再矿化。

出现剧烈自发痛、夜间痛加重或面部肿胀时应立即就诊。日常建议每半年进行口腔检查，使用含氟牙膏及软毛牙刷，掌握巴氏刷牙法。限制高糖食物摄入频率，餐后及时漱口。孕妇、糖尿病患者等特殊人群更需加强口腔卫生管理。