呕吐症状的常见病有哪些

呕吐症状常见于急性胃肠炎、胃食管反流病、肠梗阻、妊娠剧吐、脑膜炎等疾病。呕吐可能由消化系统疾病、神经系统疾病、代谢异常或妊娠反应等因素引起，需结合伴随症状判断具体病因。

1、急性胃肠炎

急性胃肠炎多由病毒或细菌感染引起，常伴随腹泻、腹痛、发热等症状。呕吐物多为胃内容物，严重时可出现脱水。治疗需补充电解质溶液，必要时使用蒙脱石散、诺氟沙星胶囊、口服补液盐Ⅲ等药物。避免进食油腻刺激性食物，以清淡流质饮食为主。

2、胃食管反流病

胃食管反流病表现为反酸、烧心伴呕吐，呕吐物常含酸味胃液。可能与食管下括约肌功能障碍有关。可遵医嘱使用奥美拉唑肠溶胶囊、铝碳酸镁咀嚼片、多潘立酮片等药物。睡前3小时避免进食，抬高床头15-20厘米有助于缓解症状。

3、肠梗阻

肠梗阻患者呕吐物初期为胃内容物，后期可出现粪样物，伴随腹胀、肛门停止排气排便。腹部X线可见气液平面。需禁食胃肠减压，严重时行肠粘连松解术或肠切除吻合术。禁用止吐药物以免掩盖病情。

4、妊娠剧吐

妊娠早期因激素水平变化导致频繁呕吐，严重时可引起酮症酸中毒。建议少量多餐，避免空腹，可补充维生素B6。若出现体重下降超过5%或尿酮体阳性，需住院静脉补液治疗，必要时使用甲氧氯普胺注射液。

5、脑膜炎

颅内压增高引起的喷射性呕吐是脑膜炎典型症状，多伴剧烈头痛、颈强直、发热。需紧急进行腰椎穿刺检查，确诊后使用注射用头孢曲松钠、甘露醇注射液等药物。此类患者禁止随意使用止吐药，需立即就医。

出现呕吐症状时应记录呕吐频率、性状及伴随症状。暂时禁食2-4小时，呕吐缓解后尝试少量饮用温水或口服补液盐。避免立即使用止吐药物，特别是伴有腹痛、头痛或意识改变时需及时就医。保持口腔清洁，呕吐后用温水漱口。饮食恢复应从米汤、藕粉等低渣流食开始，逐渐过渡到正常饮食。