21周感觉不到胎动正常吗

怀孕21周感觉不到胎动通常是正常的，胎动出现时间因人而异，主要与孕妇腹壁厚度、羊水量、胎盘位置及胎儿活动力等因素有关。

初产妇感知胎动的时间通常晚于经产妇，可能在怀孕18至20周后才逐渐感觉到轻微胎动，而腹壁较厚或胎盘位于子宫前壁的孕妇，胎动感知会相对延迟。怀孕21周时胎儿体积较小，活动幅度较弱，胎动可能表现为轻微颤动或气泡感，容易被误认为是肠蠕动。此时胎儿睡眠周期较长，长时间处于静止状态也属正常现象，每日固定时间计数胎动即可，无须过度焦虑。

若伴随腹痛、阴道流血或胎动消失超过24小时，需警惕胎儿窘迫等异常情况。妊娠期高血压、糖尿病等合并症可能影响胎盘功能，导致胎动减少。脐带绕颈、胎盘早剥等急症会引起胎动骤减，通常伴有宫缩加强或胎心率异常。当胎动计数连续2小时少于10次，或与基础胎动相比减少超过一半时，提示可能存在胎儿宫内缺氧风险。

建议孕妇采取左侧卧位改善胎盘供血，每天早中晚各固定1小时计数胎动，将3次计数之和乘以4得到12小时胎动数，正常值一般超过30次。定期进行产前检查，通过B超监测羊水指数和脐动脉血流，利用胎心监护仪评估胎儿状态。若发现胎动模式突然改变或持续减弱，应立即就医进行专业评估。