腰疼抬重物时更疼怎么办

腰疼抬重物时更疼可通过卧床休息、热敷理疗、佩戴护腰、药物治疗、康复训练等方式缓解。腰疼抬重物时加重通常与肌肉拉伤、腰椎间盘突出、腰肌劳损、骨质疏松、脊柱关节炎等因素有关。

1、卧床休息

急性期需严格卧床1-3天，选择硬板床采取仰卧位，膝关节下方垫软枕保持微屈状态。避免久卧超过3天，逐步开始床上踝泵运动预防下肢静脉血栓。卧床期间禁止抬举重物及扭转腰部动作。

2、热敷理疗

损伤48小时后可用40-45℃热毛巾敷于疼痛部位，每次15-20分钟，每日2-3次。也可采用红外线理疗仪照射，距离皮肤30厘米，每次20分钟。热疗能促进局部血液循环，缓解肌肉痉挛。

3、佩戴护腰

选择医用腰围支撑带，内衬有铝合金条或树脂板为佳。每日佩戴不超过4小时，卧床时解除。护腰通过限制腰椎活动度减轻椎间盘压力，但长期使用可能导致腰肌萎缩，症状缓解后应逐步减少使用时长。

4、药物治疗

可遵医嘱使用双氯芬酸钠缓释片、塞来昔布胶囊等非甾体抗炎药缓解疼痛。肌肉痉挛明显时可配合盐酸乙哌立松片。骨质疏松患者需联合阿仑膦酸钠片等抗骨松药物。外用药物如氟比洛芬凝胶贴膏可直接作用于疼痛部位。

5、康复训练

疼痛缓解2周后开始腰背肌功能锻炼，推荐五点支撑法：仰卧位屈膝，以头、双肘及双足为支点抬高臀部，保持5秒后缓慢放下。每日3组，每组10次。后期可进阶至小燕飞动作，强化竖脊肌与多裂肌。

日常应避免久坐久站，搬重物时保持腰部直立，采用屈髋下蹲姿势。睡眠选用中等硬度床垫，侧卧时双腿间夹枕头维持脊柱中立位。饮食注意补充钙质与维生素D，超重者需控制体重减轻腰椎负荷。若疼痛持续超过2周或出现下肢麻木、大小便障碍等症状，需及时就医排除椎管狭窄等严重病变。