宝宝发烧睡着了还用物理降温吗

宝宝发烧睡着后是否需要物理降温需根据体温决定。体温未超过38.5摄氏度时可暂不干预，超过38.5摄氏度或出现不适表现时需轻柔进行物理降温。

宝宝睡眠时新陈代谢减缓，若体温处于38.5摄氏度以下且无寒战、哭闹等表现，强行物理降温可能干扰睡眠质量，反而不利于恢复。此时可保持室内温度适宜，适当减少盖被厚度，每2小时监测一次体温变化。若体温持续上升或超过38.5摄氏度，需用温水浸湿毛巾后拧至半干，依次擦拭颈部、腋窝、腹股沟等大血管流经部位，单次擦拭时间控制在3分钟内，避免频繁擦拭导致皮肤刺激。擦拭后30分钟复测体温，观察降温效果。

当宝宝出现四肢冰凉、面色苍白等末梢循环不良表现时，禁止使用酒精或冰水擦拭，以免引发寒战加重发热。若物理降温后2小时体温未降或出现呼吸急促、意识模糊等症状，应立即就医。对于既往有高热惊厥史的宝宝，即使睡着也建议在体温超过38摄氏度时开始物理降温，同时准备退热药物备用。

保持宝宝睡眠环境通风但避免直吹冷风，穿着纯棉透气衣物。发热期间少量多次补充温水或口服补液盐，避免脱水。若宝宝持续昏睡超过4小时或无法唤醒，需紧急送医排查脑膜炎等严重感染。家长应记录发热起止时间、最高温度及伴随症状，就诊时向医生详细说明。