气道灼伤的临床表现有哪些
气道灼伤的临床表现主要有咳嗽、呼吸困难、声音嘶哑、喉部疼痛、痰中带血等。气道灼伤通常由吸入高温气体、化学物质或烟雾等因素引起,可能伴随黏膜水肿、气道阻塞等症状。
1、咳嗽
气道灼伤早期常表现为刺激性干咳,由于高温或化学物质刺激气道黏膜导致。随着病情进展,可能转为湿咳并伴有痰液分泌增多。严重时可因黏膜坏死脱落出现剧烈咳嗽。
2、呼吸困难
气道黏膜水肿和分泌物增多会导致气道狭窄,表现为呼吸频率加快、呼吸费力。重度灼伤可能出现三凹征等缺氧表现,需警惕急性呼吸衰竭风险。
3、声音嘶哑
声门及声带黏膜受损会导致发声障碍,轻者声音低沉,重者可完全失声。此症状提示上气道受累,可能伴随喉头水肿等急症。
4、喉部疼痛
灼伤后即刻出现咽喉部烧灼样疼痛,吞咽时加重。疼痛程度与灼伤深度相关,严重者可放射至耳部。体检可见咽部充血、黏膜糜烂。
5、痰中带血
气道黏膜血管损伤会导致血性痰液,早期为痰中带血丝,严重时可为鲜红色血痰。若出现大量咯血需考虑深部组织损伤或血管破裂。
气道灼伤患者应保持安静休息,避免说话和进食刺激性食物,维持环境湿度在50%-60%。建议立即脱离致伤环境,用清水漱口但禁止催吐,采取半卧位缓解呼吸困难。所有疑似气道灼伤者均需紧急就医,途中密切观察呼吸状况,准备好气管插管等急救措施。恢复期需加强呼吸道护理,定期进行肺功能评估,预防肺部感染等并发症。