输卵管为什么会堵塞原因是什么

输卵管堵塞可能由盆腔炎、子宫内膜异位症、手术粘连、先天畸形、结核感染等原因引起，通常表现为不孕、下腹隐痛、月经异常等症状。

1、盆腔炎

盆腔炎是输卵管堵塞最常见的原因，病原体上行感染会导致输卵管黏膜充血水肿，炎性渗出物使管腔粘连闭锁。淋病奈瑟菌和沙眼衣原体感染是主要致病菌，急性期可能伴随发热和脓性分泌物。治疗需遵医嘱使用注射用头孢曲松钠联合盐酸多西环素片，慢性炎症可配合康妇消炎栓局部用药。

2、子宫内膜异位症

异位的子宫内膜组织可种植在输卵管表面形成粘连，巧克力囊肿压迫输卵管或经血逆流导致管腔机械性阻塞。患者常有进行性加重的痛经和性交痛，腹腔镜检查可见紫蓝色结节。临床常用醋酸亮丙瑞林微球抑制雌激素分泌，严重者需行腹腔镜下粘连松解术。

3、手术粘连

盆腔手术如人工流产、子宫肌瘤剔除术后，创面纤维蛋白渗出形成粘连带，可能牵拉扭曲输卵管。阑尾切除术或剖宫产史也是高危因素，术后早期下床活动可降低风险。对于明确粘连者，可在宫腹腔镜联合下行输卵管成形术，术后放置防粘连材料如几丁糖凝胶。

4、先天畸形

苗勒管发育异常可能导致输卵管缺如、节段性闭锁或伞端闭锁，常合并单角子宫等畸形。青春期后通过超声造影或磁共振可确诊，部分病例可通过输卵管造口术改善，但严重畸形者需考虑辅助生殖技术。

5、结核感染

生殖系统结核多继发于肺结核，结核分枝杆菌破坏输卵管黏膜形成干酪样坏死，造影显示串珠样改变。患者可能有低热盗汗史，确诊需子宫内膜活检找抗酸杆菌。治疗需规范使用异烟肼片、利福平胶囊等抗结核药物至少6个月。

预防输卵管堵塞需注意经期卫生避免感染，减少不必要的宫腔操作，急性盆腔炎应彻底治疗防止慢性化。备孕女性出现长期不孕或下腹坠胀时，建议进行输卵管造影检查。日常可适当热敷下腹部促进血液循环，保持规律作息和均衡饮食有助于维持生殖系统健康。