精索静脉曲张的常见症状
精索静脉曲张的常见症状主要有阴囊坠胀感、阴囊内触及蚯蚓状团块、患侧睾丸体积缩小、疼痛以及精液质量下降。
一、阴囊坠胀感
阴囊坠胀感是精索静脉曲张最常见的早期表现之一，患者会感觉阴囊区域有沉重、下坠的不适感，尤其在长时间站立、行走或劳累后症状会加重，平躺休息后通常可以缓解。这种感觉是由于精索静脉内血液瘀滞、静脉压力增高，对周围组织产生牵拉和压迫所致。虽然坠胀感本身不严重，但它是提示静脉回流障碍的重要信号，若持续存在，建议进行专科检查。
二、阴囊内触及蚯蚓状团块
随着病情进展，曲张的精索静脉会在阴囊内形成可触及的、类似蚯蚓状的柔软团块。患者在站立位时，用手触摸阴囊上部可以明显感觉到这些迂曲、扩张的静脉血管。这是精索静脉曲张的典型体征，通常在患者屏气增加腹压时，团块会变得更加明显。这一症状直观反映了静脉瓣膜功能不全或静脉回流受阻的病理状态。
三、患侧睾丸体积缩小
精索静脉曲张可能导致患侧睾丸出现不同程度的体积缩小，即睾丸萎缩。这是由于静脉血液长期瘀滞，导致睾丸局部温度升高、代谢废物堆积以及血供障碍，影响了睾丸的生精功能和支持细胞功能。睾丸萎缩是疾病进展到一定阶段的表现，可能伴有睾丸质地变软。这一症状对生育能力有直接影响，是评估病情严重程度的重要指标。
四、疼痛
部分患者会出现阴囊或腹股沟区域的疼痛，疼痛性质多为钝痛或隐痛，可向同侧下腹部、腰部或大腿内侧放射。疼痛通常在长时间站立或剧烈运动后诱发或加重。疼痛的产生与静脉扩张牵拉神经、局部炎症反应或睾丸缺血有关。虽然并非所有患者都有疼痛症状，但其出现往往提示病情对患者的生活质量产生了影响。
五、精液质量下降
精索静脉曲张是导致男性不育的常见原因之一，其核心病理影响之一就是导致精液质量下降。患者可能无明显自觉症状，但在进行生育检查时发现精子数量减少、活力降低或畸形率增高。这是由于睾丸内微循环障碍、高温环境及氧化应激等因素共同损害了生精上皮。对于有生育需求的患者，即使没有明显不适，也建议在出现生育障碍时排查此病。
若出现上述症状，尤其是阴囊坠胀感持续不缓解或触及明显团块，应及时到泌尿外科或男科就诊。日常生活中，应避免长时间站立或剧烈运动，选择穿戴具有承托功能的紧身内裤或阴囊托带，以减轻静脉压力。规律作息，避免过度劳累和便秘，防止腹压增高。对于有生育计划的患者，应定期进行精液常规检查，评估生育能力。饮食上注意均衡营养，保持健康体重，戒烟限酒，这些措施有助于减缓病情进展，但无法替代专业的医学诊断与治疗。
