新生儿肝炎怎么办

新生儿肝炎可通过抗病毒治疗、保肝治疗、营养支持、光疗、手术治疗等方式治疗。新生儿肝炎通常由病毒感染、遗传代谢异常、胆道闭锁、药物损伤、免疫因素等原因引起。

1、抗病毒治疗

新生儿肝炎若由病毒感染引起，需遵医嘱使用抗病毒药物。常用药物包括注射用更昔洛韦、阿昔洛韦颗粒、重组人干扰素α2b注射液等。这些药物可抑制病毒复制，减轻肝脏炎症。治疗期间需监测肝功能及药物不良反应。

2、保肝治疗

保肝治疗有助于修复受损肝细胞，常用药物包括注射用还原型谷胱甘肽、复方甘草酸苷片、门冬氨酸鸟氨酸颗粒等。这些药物能促进肝细胞再生，降低转氨酶水平。治疗期间需避免使用肝毒性药物。

3、营养支持

营养支持对改善新生儿肝炎至关重要。需提供适量优质蛋白如母乳或特殊配方奶，补充维生素K预防出血，必要时通过静脉营养补充热量。喂养应少量多次，避免加重肝脏负担。

4、光疗

光疗适用于合并高胆红素血症的新生儿。蓝光照射可促进胆红素分解排泄，预防胆红素脑病。治疗期间需监测胆红素水平，保护眼睛及会阴部，注意补充水分防止脱水。

5、手术治疗

若新生儿肝炎由胆道闭锁引起，需在出生后60天内进行葛西手术。该手术可重建胆汁引流通道，延缓肝硬化进展。术后需长期随访，部分患儿可能仍需肝移植。

新生儿肝炎患儿家长需密切观察黄疸变化、喂养情况及精神状态。保持皮肤清洁，避免感染。定期复查肝功能、凝血功能等指标。严格遵医嘱用药，不可自行调整剂量。提倡母乳喂养，母亲需避免高脂饮食。注意患儿保暖，减少探视以防交叉感染。出现嗜睡、拒奶、抽搐等症状需立即就医。