腰椎间盘突出怎么治疗

腰椎间盘突出可通过卧床休息、物理治疗、药物治疗、中医理疗、手术治疗等方式治疗。腰椎间盘突出通常由椎间盘退变、外伤、长期劳损、遗传因素、不良姿势等原因引起。

1、卧床休息

急性期需严格卧床1-2周，选择硬板床并保持腰椎自然曲度。避免久坐久站及弯腰动作，减轻椎间盘压力。可配合轴向翻身，使用腰围支具辅助固定。卧床期间可进行踝泵运动预防下肢静脉血栓。

2、物理治疗

超短波治疗可促进局部血液循环，缓解期可进行牵引治疗扩大椎间隙。红外线照射能减轻神经根水肿，超声波治疗有助于炎症吸收。需在康复师指导下进行核心肌群训练，增强腰椎稳定性。

3、药物治疗

遵医嘱使用塞来昔布胶囊缓解疼痛，甲钴胺片营养神经，甘露醇注射液消除神经根水肿。急性期可短期使用地塞米松磷酸钠注射液控制炎症。避免自行服用止痛药掩盖病情。

4、中医理疗

针灸取穴以夹脊穴、委中穴为主，推拿采用滚法、揉法等松解肌肉痉挛。拔罐可改善局部气血循环，中药熏蒸选用独活寄生汤加减。需由专业中医师操作，避免暴力手法加重损伤。

5、手术治疗

经皮椎间孔镜髓核摘除术适用于单侧神经根受压，椎间盘切除术用于严重突出病例。术后需佩戴支具3个月，逐步进行腰背肌功能锻炼。微创手术具有创伤小、恢复快的特点，但需严格掌握适应症。

腰椎间盘突出患者应保持标准体重，睡眠选用中等硬度床垫。避免搬抬重物及突然扭转腰部，久坐时使用腰靠支撑。游泳、小燕飞等运动可增强腰背肌力量，寒冷季节注意腰部保暖。饮食多摄入富含钙质和维生素D的食物，戒烟以防影响椎间盘血供。若出现马尾综合征表现或保守治疗无效，需及时就医评估手术指征。