腰椎终板炎是什么病

腰椎终板炎是指腰椎椎体终板及周围组织的无菌性炎症，属于退行性骨关节病变，常见于中老年人群或长期腰椎劳损者。

腰椎终板是椎间盘与椎体之间的软骨结构，具有缓冲压力、维持脊柱稳定的作用。当终板因慢性劳损、外伤或代谢异常出现微小损伤时，局部可能发生炎症反应，表现为终板下骨髓水肿、骨质硬化等病理改变。早期症状以腰部钝痛为主，久坐、弯腰时加重，平卧可缓解；随着进展可能伴随下肢放射痛或活动受限。影像学检查中，磁共振可清晰显示终板信号异常，X线片可能观察到终板硬化或椎间隙狭窄。该病需与腰椎间盘突出症、强直性脊柱炎等疾病鉴别。

部分患者因终板炎症刺激邻近神经根，可能出现间歇性跛行或感觉异常。若未及时干预，炎症持续可能导致椎间盘加速退变，甚至诱发椎体滑脱。特殊情况下，终板炎可能合并椎间隙感染，此时需通过血液检查排除细菌性炎症。

腰椎终板炎患者日常应避免提重物及久坐，睡眠选择硬板床，可尝试热敷缓解疼痛。建议进行游泳、平板支撑等低强度核心肌群训练，增强腰椎稳定性。饮食需保证钙和维生素D摄入，如牛奶、深海鱼等。急性期疼痛明显时，可在医生指导下使用非甾体抗炎药如塞来昔布胶囊、洛索洛芬钠片，或配合物理治疗。若保守治疗无效且严重影响生活，需考虑椎间融合术等手术治疗方案，术后需严格遵循康复指导。