孩子癫痫怎么治疗

儿童癫痫可通过抗癫痫药物、生酮饮食、神经调控治疗、手术治疗、日常护理等方式干预。癫痫发作可能与遗传因素、脑部损伤、代谢异常、中枢感染、先天发育异常等因素有关，通常表现为意识丧失、肢体抽搐、口吐白沫等症状。

1、抗癫痫药物

丙戊酸钠口服溶液适用于全面性发作，通过调节神经递质抑制异常放电。左乙拉西坦片对部分性发作有效，可减少神经元同步化活动。奥卡西平片适用于局灶性发作，通过阻断钠通道稳定细胞膜。用药需严格遵医嘱监测血药浓度，避免自行调整剂量。家长需观察孩子服药后是否出现嗜睡或皮疹等不良反应。

2、生酮饮食

高脂肪低碳水化合物饮食可模拟饥饿状态，促使酮体替代葡萄糖供能。适用于药物难治性癫痫患儿，需在营养师指导下执行。典型配比为脂肪占比90%，配合适量蛋白质。家长需定期检测血酮和血糖水平，注意补充维生素D及钙剂预防骨质疏松。

3、神经调控治疗

迷走神经刺激术通过植入设备周期性刺激左侧迷走神经，减少异常放电传播。反应性神经电刺激系统可实时检测脑电异常并发放抑制脉冲。适用于药物控制不佳的局灶性发作，治疗期间需避免接触强磁场设备。

4、手术治疗

致痫灶切除术适用于病灶明确的难治性癫痫，术前需进行长程视频脑电监测定位。胼胝体切开术可阻断双侧半球异常放电传导，缓解跌倒发作。术后需持续服用抗癫痫药物1-2年，家长应记录任何异常行为变化。

5、日常护理

发作时保持侧卧位防止误吸，移除周围尖锐物品避免外伤。建立规律作息避免睡眠剥夺，控制电子屏幕使用时间减少光刺激。记录发作频率和诱因如发热或应激事件，随身携带注明病情的医疗警示卡。避免游泳、攀高等高风险活动。

家长应定期带孩子复查脑电图和血常规，根据发作控制情况调整治疗方案。保持居家环境安全，移除浴室门锁并加装防撞条。学校需配备应急处理预案，教师应接受癫痫急救培训。饮食注意补充维生素B6和镁元素，限制含咖啡因饮料。适度参与低强度运动如散步或瑜伽，避免过度疲劳诱发发作。