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帕金森是什么病有什么症状怎么治疗

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帕金森病是一种常见于中老年人的神经系统退行性疾病,主要症状有静止性震颤、肌强直、运动迟缓和姿势步态障碍,治疗方式主要有药物治疗、手术治疗、康复治疗、心理治疗和日常护理。

一、静止性震颤

静止性震颤是帕金森病最具特征性的早期症状,通常从一侧上肢远端开始,表现为手指像在搓丸或数钞票一样有节律地抖动,频率为每秒钟四到六次。这种震颤在肢体静止放松时明显,随意运动时减轻,情绪紧张或疲劳时会加重,睡眠中则完全消失。随着病情发展,震颤可能逐渐波及同侧下肢以及对侧肢体。针对震颤症状,医生可能会开具盐酸苯海索片、盐酸普拉克索片等药物,以帮助调节脑内失衡的神经递质,减轻抖动。

二、肌强直

肌强直是指患者的肌肉张力持续增高,被动活动其关节时会感到均匀的阻力,类似弯曲铅管的感觉,若同时伴有震颤,则会出现齿轮样顿挫感。这种强直可累及全身,导致患者感觉肢体僵硬、沉重、不灵活,面部肌肉受累则会呈现表情减少的“面具脸”。肌强直会严重影响患者的日常活动,如穿衣、翻身等。治疗上,除使用左旋多巴制剂如多巴丝肼片等核心药物外,规律的康复拉伸训练对于缓解肌肉僵硬、维持关节活动度至关重要。

三、运动迟缓

运动迟缓是帕金森病的核心症状,表现为随意动作减少、动作启动困难和运动速度变慢。早期可能仅感手指精细动作不灵活,如系鞋带、扣纽扣变慢,写字越写越小。逐渐地,会出现行走时上肢摆动减少、转身缓慢、起床困难等症状。严重时,日常生活中的洗漱、进食等简单动作也会变得异常耗时费力。改善运动迟缓主要依靠药物治疗,如使用盐酸司来吉兰片、恩他卡朋片等,以补充脑内多巴胺或延长其作用时间,从而提升运动能力。

四、姿势步态障碍

姿势步态障碍多出现在疾病中晚期,是导致患者跌倒、致残的重要原因。患者常表现为身体前倾、弯腰驼背的屈曲体态,行走时起步困难,迈步后步伐小而急促,越走越快,不能及时止步或转弯,称为“慌张步态”。患者在行进中遇到轻微障碍或转身时,容易因平衡功能减退而跌倒。治疗此症状需综合施策,在药物调整基础上,加强平衡功能训练、步态训练等康复治疗尤为重要,必要时可借助助行器保障安全。

五、非运动症状

帕金森病除了典型的运动症状,还常伴有一系列非运动症状,这些症状可能早于运动症状出现,并贯穿疾病全程。常见的有嗅觉减退、睡眠障碍如快速眼动期睡眠行为异常、便秘等自主神经功能障碍,以及情绪问题如抑郁、焦虑。部分患者后期可能出现认知功能下降甚至痴呆。治疗非运动症状需要针对性处理,例如使用盐酸多奈哌齐片改善认知,使用缓泻剂缓解便秘,并进行专业的心理疏导与干预,以提高患者生活质量。

帕金森病的治疗是一个长期综合管理过程,患者及家属应树立信心,在神经科医生指导下制定个体化治疗方案并定期随访调整。日常生活中,应注意饮食均衡,保证充足水分和膳食纤维摄入以防便秘,进食时细嚼慢咽。坚持在康复师指导下进行针对性的运动锻炼,如太极拳、散步、平衡训练等,有助于维持运动功能、改善平衡和协调性。居家环境应做好防滑防摔改造,移除障碍物,安装扶手,保障安全。家属应给予患者充分的理解、支持和陪伴,关注其心理状态,共同应对疾病带来的挑战。

温馨提示:医疗科普知识仅供参考,不作诊断依据;无行医资格切勿自行操作,若有不适请到医院就诊

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