尿常规化验单隐血怎么回事

尿常规化验单显示隐血可能由泌尿系统感染、结石、肾炎、肿瘤或生理性因素引起，需结合其他指标和临床症状综合判断。

1、泌尿系统感染

细菌感染如膀胱炎、尿道炎可能导致尿路黏膜损伤出血。典型症状包括尿频尿急尿痛，部分患者伴随发热。治疗需遵医嘱使用左氧氟沙星片、头孢克肟分散片等抗生素，配合多饮水促进细菌排出。

2、泌尿系统结石

肾结石或输尿管结石移动时划伤尿路上皮可引起隐血阳性。常见症状为突发腰部绞痛并向会阴放射，可能伴有恶心呕吐。确诊后可采用体外冲击波碎石术或输尿管镜取石术，较小结石可通过多喝水配合排石颗粒促进排出。

3、肾小球肾炎

免疫复合物沉积损伤肾小球基底膜导致红细胞漏出。患者可能出现眼睑浮肿、高血压及泡沫尿，需完善24小时尿蛋白定量检查。治疗常用黄葵胶囊联合缬沙坦胶囊控制蛋白尿，严重者需肾穿刺明确病理类型。

4、泌尿系统肿瘤

膀胱癌或肾癌组织坏死出血时可见持续隐血阳性。中老年患者若出现无痛性血尿应警惕，需进行膀胱镜和CT尿路成像检查。确诊后根据分期选择经尿道膀胱肿瘤电切术或根治性肾切除术。

5、生理性因素

剧烈运动、月经期污染标本或检查前食用动物内脏可能导致假阳性。这类情况通常无其他异常指标，复查前应避免影响因素，女性需避开经期重新留取清洁中段尿送检。

发现尿隐血阳性应避免剧烈运动，每日饮水保持2000毫升以上稀释尿液，减少高草酸食物摄入。建议3-5天后复查晨尿，持续阳性者需完善泌尿系超声、尿红细胞形态学等检查。备孕女性及儿童出现隐血时家长应及时陪同就医，不可自行服用止血药物。