我感冒流黄鼻涕快要20天了，一

感冒流黄鼻涕持续近20天通常提示存在细菌感染或鼻窦炎等并发症，单纯病毒性感冒一般不会超过10天。

病毒性感冒初期多为清涕，若合并细菌感染，鼻腔内中性粒细胞对抗病原体后会使黏液变稠发黄。鼻腔黏膜持续充血肿胀可能导致窦口阻塞，引发鼻窦炎使症状迁延。炎症反应刺激下分泌物中含有大量脱落上皮细胞及炎性物质，造成鼻涕颜色质地改变。上呼吸道防御功能下降时可能继发支气管炎或中耳炎。长期鼻塞可能引发睡眠障碍与头痛，影响日常生活质量。

鼻窦炎患者除流黄涕外常伴面部压痛与嗅觉减退，慢性炎症可能导致鼻息肉形成。免疫功能低下者易出现绿脓杆菌感染，需针对性使用抗生素。过敏性鼻炎合并感染时症状易反复，鼻腔结构异常如鼻中隔偏曲会阻碍分泌物引流。耐药菌感染或真菌性鼻窦炎需通过细菌培养确认，部分患者存在多重微生物混合感染。

建议及时到耳鼻喉科进行鼻内镜与影像学检查，明确诊断后遵医嘱使用阿莫西林克拉维酸钾片、桉柠蒎肠溶软胶囊、糠酸莫米松鼻喷雾剂等药物。日常保持室内空气湿润，用生理盐水冲洗鼻腔有助于清除分泌物。适当增加维生素C摄入，避免辛辣食物刺激。注意休息避免劳累，外出佩戴口罩减少冷空气刺激。