怀孕会引起心电图ST段改变吗

怀孕可能会引起心电图ST段改变。妊娠期生理性心脏负荷增加、激素水平变化等因素可能导致非特异性ST-T改变，但需排除心肌缺血等病理性因素。

妊娠期血容量增加30-50%，心脏每搏输出量上升，导致心肌轻度缺氧性复极异常，表现为ST段压低或抬高。孕激素松弛血管平滑肌的作用可能影响冠状动脉微循环，间接引起ST段改变。这些生理性改变多为短暂性，产后可自行恢复。

病理性ST段改变需警惕妊娠期高血压疾病、围产期心肌病等并发症。妊娠期高血压可能导致左心室肥厚劳损，ST段呈水平型压低伴T波倒置。围产期心肌病则可能表现为广泛导联ST段抬高，与心肌炎或急性冠脉综合征相似。此类情况需结合心肌酶谱、心脏超声等进一步鉴别。

孕妇出现心电图ST段改变时应避免剧烈运动，保证每日8-9小时睡眠，采取左侧卧位改善子宫胎盘血流。饮食注意补充富含钾镁的食物如香蕉、深绿色蔬菜，控制钠盐摄入在每日5克以内。建议每周进行2-3次低强度有氧运动如散步、孕妇瑜伽，每次不超过30分钟。定期产检时需复查心电图，若伴随胸痛、呼吸困难等症状应立即就医。