心电图st段改变是什么意思

心电图ST段改变通常提示心肌缺血、心肌损伤或电解质紊乱等病理状态，可能由冠状动脉粥样硬化性心脏病、心肌炎、低钾血症等因素引起。

1、心肌缺血

ST段压低或抬高常见于心肌缺血，可能与冠状动脉狭窄导致血流减少有关。患者可能出现胸闷、胸痛等症状。需遵医嘱使用硝酸甘油片、阿司匹林肠溶片、单硝酸异山梨酯缓释片等药物改善供血，必要时行冠状动脉造影检查。

2、心肌损伤

ST段弓背向上抬高多提示急性心肌梗死，与冠状动脉完全阻塞相关。常伴随剧烈胸痛、大汗淋漓。需立即就医，可能需使用注射用重组链激酶、盐酸替罗非班氯化钠注射液等溶栓药物，或行经皮冠状动脉介入治疗。

3、心包炎

广泛导联ST段抬高可能为心包炎表现，与病毒感染或自身免疫疾病有关。可出现发热、呼吸困难。治疗需用布洛芬缓释胶囊抗炎，严重时需心包穿刺引流。

4、电解质紊乱

低钾血症可能导致ST段压低伴U波增高，与腹泻、利尿剂使用有关。可表现为肌无力、心律失常。需静脉补充氯化钾注射液，调整利尿剂用量。

5、正常变异

部分健康人群存在早期复极综合征，表现为ST段凹面向上轻度抬高，无伴随症状。通常无须治疗，但需定期复查心电图排除病理性改变。

发现心电图ST段改变应避免剧烈运动，保持情绪稳定，低盐低脂饮食。合并胸痛、气促等症状时需立即就诊，日常监测血压心率，遵医嘱完善运动负荷试验、心脏超声等检查明确病因。高血压、糖尿病患者需严格控制基础疾病。