牙包肿了是什么原因引起的

牙包肿了通常由牙周脓肿、根尖周炎、智齿冠周炎、龋齿继发感染或外伤性牙龈损伤等原因引起。牙包肿了可能与细菌感染、食物嵌塞、免疫力下降等因素有关，通常表现为牙龈红肿、疼痛、局部发热等症状。建议及时就医，明确病因后针对性治疗。

1、牙周脓肿

牙周脓肿多因牙菌斑堆积导致牙周袋感染，常见于口腔卫生不良者。患者牙龈会出现半球形隆起，伴随搏动性疼痛和牙齿松动。治疗需通过牙周刮治清除病灶，可遵医嘱使用甲硝唑片、阿莫西林胶囊等抗生素控制感染，必要时需切开引流。

2、根尖周炎

根尖周炎常由未经治疗的龋齿发展而来，炎症通过牙髓扩散至根尖区。典型症状包括咬合痛、患牙浮起感，X线可见根尖阴影。需进行根管治疗清除坏死组织，配合使用布洛芬缓释胶囊缓解疼痛，严重者可能需根尖切除术。

3、智齿冠周炎

智齿冠周炎多见于阻生智齿，因牙龈瓣与牙冠间积存食物残渣引发。临床表现为智齿周围红肿、张口受限，可能伴颌下淋巴结肿大。治疗采用双氧水冲洗盲袋，口服头孢克肟分散片抗感染，反复发作者建议拔除智齿。

4、龋齿继发感染

深龋未及时治疗可引发牙髓坏死，细菌通过根管扩散至根尖周组织。特征为龋洞明显、冷热刺激痛，晚期出现自发性跳痛。需去除腐质后充填修复，急性期可用对乙酰氨基酚片镇痛，配合克林霉素磷酸酯凝胶局部消炎。

5、外伤性牙龈损伤

硬物撞击或刷牙不当可能造成牙龈撕裂，形成血肿或继发感染。表现为局部紫红色包块，触碰易出血。轻微损伤可用复方氯己定含漱液消毒，严重撕裂需清创缝合，避免进食过硬食物刺激创面。

日常应注意使用软毛牙刷早晚刷牙，饭后用牙线清洁牙缝，每半年进行口腔检查。出现牙包肿胀时避免挤压患处，暂时忌食辛辣刺激食物，用淡盐水漱口帮助消炎。若肿胀持续超过3天或伴随发热、面部肿胀等症状，需立即就诊口腔科排查颌面部间隙感染风险。