窦性心律过速怎么回事

窦性心律过速可能由生理性因素、药物作用、贫血、甲状腺功能亢进、心力衰竭等原因引起，可通过生活方式调整、药物治疗、原发病控制等方式干预。

1、生理性因素

剧烈运动、情绪激动、饮酒或摄入咖啡因等生理性刺激可导致交感神经兴奋，引发窦性心律过速。通常表现为心率超过100次/分，伴随心悸、出汗等症状。去除诱因后心率多可自行恢复，无须特殊治疗，建议保持情绪稳定并避免刺激性饮食。

2、药物作用

阿托品、肾上腺素类药物或过量服用甲状腺激素可能干扰窦房结自律性。患者可能出现持续心悸伴头晕，需及时停用相关药物并监测心率变化。必要时医生可能开具美托洛尔片控制心率。

3、贫血

血红蛋白低于60g/L的重度贫血会导致心脏代偿性加速供血。患者常见面色苍白、乏力，心率可达120次/分以上。需纠正贫血病因，如缺铁性贫血可服用琥珀酸亚铁片，同时配合维生素C促进铁吸收。

4、甲状腺功能亢进

甲状腺激素水平升高直接增强心肌收缩力，典型表现为静息心率增快伴体重下降、手抖。需检测游离T3、T4确诊，常用甲巯咪唑片抑制激素合成，辅以普萘洛尔片缓解心动过速。

5、心力衰竭

心脏泵血功能减退时通过加快心率代偿，多伴有呼吸困难、下肢水肿。需完善BNP检测和心脏超声，治疗需联合地高辛片增强心肌收缩力，呋塞米片减轻心脏负荷，并严格限制每日钠盐摄入。

日常需避免浓茶、酒精等兴奋性饮品，保持每日6-8小时睡眠，每周进行3-5次低强度有氧运动如散步。若静息心率持续超过120次/分或伴随胸痛、晕厥，应立即就诊心内科完善动态心电图检查。长期未控制的窦性心动过速可能导致心肌耗氧量增加，需定期监测心脏功能。