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长期25高血糖有什么危害

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长期血糖维持在25毫摩尔每升属于严重高血糖状态,可能引发糖尿病酮症酸中毒、高渗高血糖综合征等急性并发症,以及糖尿病肾病、糖尿病视网膜病变、糖尿病神经病变、心脑血管疾病等慢性并发症。

血糖长期处于极高水平,机体内环境会遭受严重破坏。高血糖状态会导致血液渗透压显著升高,引起细胞内脱水,电解质紊乱,同时由于胰岛素绝对或相对缺乏,机体无法有效利用葡萄糖供能,转而大量分解脂肪,产生酮体,当酮体生成超过组织利用能力时,血液中酮体堆积,引发酮症酸中毒,表现为恶心呕吐、呼吸深快、脱水、意识障碍等症状,严重时可危及生命。另一种急性危重并发症是高渗高血糖综合征,多见于老年患者,其特征是极度高血糖、高血浆渗透压和严重脱水,但无明显酮症酸中毒,病死率较高。

长期严重高血糖对血管和神经系统的损害是广泛且进行性的。持续高血糖会损伤肾脏的微血管,导致糖尿病肾病,早期表现为微量白蛋白尿,后期可出现大量蛋白尿、水肿、高血压,最终进展为肾功能衰竭。高血糖同样会损害视网膜微血管,引起糖尿病视网膜病变,出现视物模糊、眼底出血、视网膜脱离,甚至失明。糖尿病神经病变可影响周围神经和自主神经,导致四肢末端麻木、疼痛、感觉异常,以及胃肠功能紊乱、体位性低血压、排尿困难等问题。高血糖加速动脉粥样硬化进程,显著增加心肌梗死、脑卒中、外周动脉疾病等心脑血管事件的发生风险。

维持血糖稳定至关重要,建议定期监测血糖,严格遵循医嘱进行药物治疗,如使用盐酸二甲双胍片、格列美脲片、阿卡波糖片等,并配合饮食控制与适量运动,出现任何不适症状应及时就医。

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