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颞下颌关节紊乱病怎么回事

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颞下颌关节紊乱病可能由精神紧张、咬合异常、关节负荷过重、外伤、关节炎等原因引起,颞下颌关节紊乱病可通过心理疏导、咬合矫正、药物治疗、物理治疗、手术治疗等方式治疗。

1、精神紧张

长期精神紧张可能导致咀嚼肌群过度收缩,引发颞下颌关节紊乱病。患者可能出现下颌运动异常、关节弹响等症状。心理疏导有助于缓解紧张情绪,改善症状。可遵医嘱使用谷维素片、维生素B1片等营养神经药物,配合放松训练。

2、咬合异常

牙齿排列不齐、缺牙或修复体不当等咬合问题可能改变关节受力,导致颞下颌关节紊乱病。常见症状包括咀嚼疼痛、张口受限。咬合矫正可通过正畸治疗、调颌或修复缺失牙恢复正常咬合关系。必要时可使用咬合板辅助治疗。

3、关节负荷过重

长期单侧咀嚼、磨牙或咀嚼硬物等行为会增加关节负担,引发颞下颌关节紊乱病。典型表现为关节区压痛、咀嚼肌疲劳。建议改变不良咀嚼习惯,避免过硬食物,热敷可缓解肌肉痉挛。疼痛明显时可短期使用布洛芬缓释胶囊。

4、外伤

面部受到外力撞击可能导致颞下颌关节结构损伤,出现关节盘移位或韧带撕裂。急性期可见关节肿胀、张口困难。需立即制动并冷敷,严重者需关节腔注射醋酸泼尼松龙注射液。慢性期可进行关节腔灌洗治疗。

5、关节炎

类风湿性关节炎或骨关节炎累及颞下颌关节时,可能引起关节退行性改变。症状包括晨起关节僵硬、进行性张口受限。需针对原发病治疗,可联合使用双氯芬酸钠肠溶片、硫酸氨基葡萄糖胶囊等药物。晚期严重畸形需关节成形术。

颞下颌关节紊乱病患者日常应保持良好姿势,避免托腮或趴睡。饮食选择软质食物,减少坚果等需大力咀嚼的食物。进行温和的下颌运动训练,如缓慢张口闭口练习。寒冷季节注意面部保暖,睡眠时使用颌垫可减轻磨牙对关节的损伤。症状持续加重或影响进食时需及时就医。

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