骨性关节炎的治疗要注意些什么
骨性关节炎的治疗需注意控制体重、适度运动、药物干预、物理治疗和手术评估。早期干预可延缓病情进展,改善关节功能。
1、控制体重
超重会增加关节负荷,加速软骨磨损。建议通过低热量饮食和游泳等低冲击运动减重,体重指数控制在18.5-23.9范围内较为理想。减重5%-10%即可显著缓解膝关节疼痛。
2、适度运动
推荐骑自行车、水中操等非负重运动,每周3-5次,每次30分钟。运动前需热身,避免爬楼梯、深蹲等加重关节损伤的动作。运动后出现持续疼痛应暂停并咨询医生。
3、药物干预
急性期可遵医嘱使用塞来昔布胶囊、双氯芬酸钠缓释片等非甾体抗炎药。硫酸氨基葡萄糖胶囊等软骨保护剂需长期服用。避免自行联用多种镇痛药以防胃肠出血。
4、物理治疗
超短波、红外线等理疗可改善局部血液循环。膝关节可佩戴支具分散压力,髋关节建议使用手杖辅助行走。每日热敷15-20分钟有助于缓解晨僵。
5、手术评估
当保守治疗无效且关节严重变形时,需考虑关节镜清理术或人工关节置换术。术前需完善心肺功能评估,术后需进行至少3个月的康复训练恢复关节活动度。
日常应避免长时间保持蹲跪姿势,选择软底缓冲鞋减少行走冲击,居家可安装扶手防跌倒。饮食注意补充钙质和维生素D,每周食用2-3次深海鱼类。天气寒冷时注意关节保暖,睡眠时可用枕头垫高患肢减轻肿胀。定期复查X线监测关节间隙变化,出现夜间静息痛或关节交锁需及时就诊。