肠溶阿司匹林的作用与功效

肠溶阿司匹林主要用于抗血小板聚集、预防血栓形成，并具有解热镇痛、抗炎等功效。其主要作用包括预防心脑血管疾病、缓解轻度疼痛、抑制炎症反应等。

1、抗血小板聚集

肠溶阿司匹林通过不可逆抑制环氧化酶，减少血栓素A2的生成，从而抑制血小板聚集。这种作用有助于降低动脉粥样硬化患者发生心肌梗死、脑梗死的概率。临床常用于冠心病、缺血性卒中患者的二级预防。需注意长期使用可能增加消化道出血风险。

2、预防血栓形成

该药能阻断血小板黏附与聚集的级联反应，防止血管内血栓形成。对于心房颤动、人工心脏瓣膜置换术后等血栓高风险人群，可联合华法林等抗凝药物使用。但手术前需遵医嘱停药以避免术中出血。

3、解热镇痛

肠溶阿司匹林通过抑制前列腺素合成，对感冒发热、牙痛、头痛等轻度疼痛有缓解作用。其解热效果优于对乙酰氨基酚，但儿童病毒感染期间禁用，可能引发瑞氏综合征。

4、抗炎作用

大剂量使用时可通过抑制炎症介质释放，减轻风湿性关节炎、骨关节炎等疾病的红肿热痛症状。通常需配合双氯芬酸钠等非甾体抗炎药联合治疗，但可能加重胃肠道不良反应。

5、其他应用

近年研究发现其可能降低结直肠癌发病概率，机制与抑制环氧酶-2通路有关。妊娠期高血压患者小剂量使用可预防子痫前期，但妊娠晚期禁用。糖尿病患者使用需警惕视网膜出血风险。

服用肠溶阿司匹林期间应避免饮酒，定期监测粪便颜色以防消化道出血。出现耳鸣、视力模糊等水杨酸反应需立即就医。建议餐后整片吞服以减轻胃部刺激，用药期间保持低盐低脂饮食，适量补充维生素K含量高的蔬菜如菠菜、西蓝花等。长期使用者每3-6个月需复查凝血功能及胃肠镜检查。