胺碘酮的作用及副作用

胺碘酮是一种广谱抗心律失常药物，主要用于治疗室性和室上性心律失常，常见副作用包括甲状腺功能异常、肺毒性、肝功能损害、皮肤光过敏和心动过缓。

1、治疗作用

胺碘酮通过延长心肌细胞动作电位时程和有效不应期发挥抗心律失常作用，适用于多种快速性心律失常，如房颤、房扑、室性心动过速等。其脂溶性高，半衰期长，需长期用药时需监测血药浓度。

2、甲状腺功能异常

胺碘酮含碘量高，长期使用可能导致甲状腺功能亢进或减退。用药期间应定期检查甲状腺功能，出现怕热多汗或畏寒乏力等症状时需及时就医调整用药。

3、肺毒性

胺碘酮可能引起间质性肺炎或肺纤维化，表现为进行性呼吸困难、干咳。用药期间需定期进行胸部X线或CT检查，出现呼吸道症状应立即停药并就医。

4、肝功能损害

部分患者使用胺碘酮后可能出现转氨酶升高，严重者可导致肝炎。建议用药前及用药期间每3-6个月检查肝功能，发现异常应及时减量或停药。

5、其他副作用

胺碘酮还可引起皮肤光过敏反应，表现为暴露部位皮肤蓝灰色沉着。眼部可能出现角膜微粒沉积影响视力。用药期间应避免强烈阳光直射，定期进行眼科检查。

使用胺碘酮期间应严格遵医嘱，定期监测心电图、甲状腺功能、肝功能和肺功能。避免与葡萄柚汁同服，防止药物相互作用。出现明显副作用症状时应立即就医，不可自行调整剂量。长期用药者需注意防晒，保持均衡饮食，适当补充维生素和矿物质。