临床上如何确诊踝关节滑膜炎
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很多的患者因为脚踝出肿胀、疼痛去医院就诊，一般医生会建议患者做一些检查，因为这样才能够进行确诊，如果检查出患有踝关节滑膜炎，就可以积极有效治疗，那么目前临床上如何确诊踝关节滑膜炎呢?主要有以下几种方法。
关节外科或者骨科的医生会通过肉眼观察膝关节。滑膜炎患者的膝关节会出现一些特异性表现：在膝关节髌骨韧带的两边有轻微的隆起，用手触诊感觉比较饱满，质地比较松软，如果积液比较多，还能出现囊性感。当关节腔内的积液超过50ml，浮髌试验是阳性的。如果对膝关节进行抽取积液，可以抽出黄色的关节积液，清澈或者变为淡红色，进行细菌培养试验未能发现积液中有细菌存在。再进一步对疑似滑膜炎患者进行X线片检查，可以发现膝关节出现退行性改变，这种情况多见于老年人，和年龄因素有关;如果是中青年患者，出现退行性改变的可能性不大，多为关节腔内发现游离体，骨关节周边出现骨刺样改变。
综上所述，通过以上检查手段，即可确诊患者是否是患上了滑膜炎。确诊滑膜炎，需要肉眼的体格检查，关节积液抽取及关节X线片，再加上病人对症状的主诉，即可确诊是否是滑膜炎。当然，其中关节穿刺抽取积液和关节X线片检查是确诊滑膜炎的金标准。
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膝盖积水抽水可以吗
膝盖积水抽水我们要分它是什么情况，如果这个病人他膝盖积水是我们叫滑膜炎，那么我们OK可以抽，抽完之后我们要往膝盖里面打一些消炎的药物。而对于膝关节慢性炎症的病人或者膝关节积血的病人，我们如果不是肿胀特别严重的话，我们不建议抽。在临床上总有一个问题，我们抽积水的目的是为了缓解症状而不是治疗。如果说你认为抽完积水就没事了，这个就大错特错了。很多病人抽完积水，她膝关节感觉非常好，但是她没有得到一个足够的休息又参与了一些劳力活动，第二天积水很快又出来了。所以我们说抽不抽积水，取决于他病人积水的病因到底是什么。临床上很多大夫也抽也没有问题。但是就是要知道抽水只是缓解症状的一个环节，一定要注意，并不是说抽水就代表治疗膝关节，并不是这个意思。
膝盖伸直就疼怎么回事
膝盖伸直疼，首先要说清楚是膝盖前方疼还是伸直的时候膝盖后方出现疼痛。如果是前方疼痛，就要考虑髌骨周围或者伸直膝关节肌肉周围的一些疾病，如果是后方疼痛，应该考虑膝关节后方附近肌肉的疾病，如果是膝关节内部疼痛，就可能是关节间隙类的疾病。临床上常见的膝关节伸直疼多见于膝关节前方，疼痛的原因主要是膝关节的滑膜炎，还有就是髌骨和股骨之间的关节软骨出现了一些问题，也就是常说的髌骨软化症，如果考虑是这方面的问题，建议先检查一个普通的x光片，排除一下膝关节骨骼方面有没有特殊的疾病，同时通过x光片也可以看一下关节面平整的问题，如果没有问题，一般情况下经过口服一些药物对症治疗都能好转。
膝盖有积液怎么办
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膝盖滑膜炎可以热敷吗
膝盖滑膜炎要注意是急性还是慢性。急性滑膜炎特点是红肿热痛，膝关节急性肿胀、皮肤发烫、疼痛难忍甚至步履艰难。这部分病人是绝对不要热敷的。而对于慢性滑膜炎，膝盖处于长期的处在一个轻度的肿胀的状态，可能是因为里边有积液同时有滑膜的增生。这种多见于六七十岁的老年人。这部分病人是可以做热敷的。因为热疗可以加速局部的血液循环，加速局部的新陈代谢而使慢性滑膜炎的肿胀有一些消退。所以对于滑膜炎是不是可以热敷，要进行区别的对待。急性滑膜炎是不允许热敷的，而慢性滑膜炎可以做适当的热敷。
得了滑膜炎怎么治疗
滑膜炎可通过早期治疗、固定、手法治疗、功能锻炼、手术治疗方法进行治疗。早期治疗，采取休息和口服非甾体类抗炎药物治疗。固定，如采用患肢制动的方案，固定时间不宜过长，以免出现严重的肌肉萎缩和关节僵硬，并要在医生指导下进行功能锻炼。手法治疗，手法治疗通常用于改善关节功能，对滑膜炎没有直接的治疗作用。功能锻炼，功能锻炼的主要目的是延缓滑膜炎造成的功能障碍和肌肉萎缩的并发症。手术治疗，对于保守治疗无效的病例或诊断不清的病例要积极考虑关节镜检查并做关节镜下滑膜切除术。滑膜炎是指滑膜受到刺激产生炎症，造成分泌液失调形成积液的一种关节病变。常见的滑膜炎有两种：非特异性滑膜炎和特异性滑膜炎。膝关节是全身关节中滑膜最多的关节，故滑膜炎以膝关节较为多见。当关节受外在性和内在性因素影响时，滑膜发生反应，引起充血或水肿，并且渗出液体，表现为关节肿胀、疼痛、关节腔积液、活动受限等。
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大拇指关节滑膜炎怎么治疗
大拇指滑膜炎是临床常见的疾病，拇指分为三个关节：指间关节，掌指关节和腕掌关节。腕掌关节的活动在拇指关节中活动度最大，而且腕掌关节的负重也是拇指几个关节里负重最多的。如果早期第一腕掌关节出现滑膜炎，早期休息就能好，到后期整个关节产生不可逆的破坏，就需要去手术干预。所以对于单纯的关节滑膜炎的病人，保养比治疗更重要，即只要减少磨损，滑膜炎会自愈。此时身体出现的疼痛实际上是一种报警机制，在这种情况下，吃止疼药对于治疗本身是没有作用的，反而会加重关节的损耗，所以保养远比吃药更重要。
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