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膝盖有积液怎么办

发布时间:2020-01-0959446次收听

语音内容:

膝关节积液就是咱们普通说的膝关节肿胀,膝盖出现肿胀的原因有好几种,需要根据不同的病因来制定不同的治疗方案。

如果是老年人出现了膝关节积液,平常没有什么基础性疾病,首先要考虑退变性关节炎造成的关节积液,这种积液出现的原因是因为关节内滑膜继发性的增生,滑膜的渗出增多,吸收减少造成的,治疗的方法主要是局部可以热敷,可以口服一些消炎止痛的药物,限制患者的活动量,注意膝盖的保暖,一般积液就能够逐渐的吸收;如果是青年的男性出现膝关节积液肿胀,首先要询问病史,有没有身体其他部位的关节出现红肿的病史?建议先拍一个骨骼的x线片,了解一下局部的关节有没有骨性的病变,必要的时候进行抽血的检查,除外一下痛风性的关节炎,如果是痛风性的,需要进行降尿酸等相应的治疗。

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膝盖积水抽水可以吗
膝盖积水抽水我们要分它是什么情况,如果这个病人他膝盖积水是我们叫滑膜炎,那么我们OK可以抽,抽完之后我们要往膝盖里面打一些消炎的药物。而对于膝关节慢性炎症的病人或者膝关节积血的病人,我们如果不是肿胀特别严重的话,我们不建议抽。在临床上总有一个问题,我们抽积水的目的是为了缓解症状而不是治疗。如果说你认为抽完积水就没事了,这个就大错特错了。很多病人抽完积水,她膝关节感觉非常好,但是她没有得到一个足够的休息又参与了一些劳力活动,第二天积水很快又出来了。所以我们说抽不抽积水,取决于他病人积水的病因到底是什么。临床上很多大夫也抽也没有问题。但是就是要知道抽水只是缓解症状的一个环节,一定要注意,并不是说抽水就代表治疗膝关节,并不是这个意思。
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滑膜增生往往是由于关节部位受凉、外伤因素、免疫反应、关节的过度使用引起的。一、可能是由于此处的受凉所导致的。在人体的关节部位,由于软组织覆盖相对比较薄,在四肢的末端患者有可能有衣着不足的情况,此时就非常容易造成这些部位受凉。一旦此处受凉往往会导致关节内部的滑膜出现增生,从而使关节出现疼痛,另外还有可能会导致关节滑液分泌增多,继而关节间隙非常的饱满。二、由于外伤的因素所导致的。比如患者出现关节的挫伤、骨折、脱位等损伤,有可能会刺激到关节滑膜进而在恢复的过程中产生增生。三、由于人体内部的免疫反应所导致的。比如风湿性、类风湿性关节炎发作的时候,就有可能自身的错误的免疫应答,继而对滑膜造成攻击,此时也会造成滑膜的异常增生。四、可能是由于关节的过度使用所造成的。比如患者过度使用关节造成关节内过度磨损,此时也可能会导致滑膜增生。
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确诊髋关节一过性滑膜炎在起病前的十天到三周内多有上呼吸道感染,或者是轻度的外伤史,多数起病比较急。会引起患者髋部以及膝关节内侧的疼痛,同时可出现髋关节的活动受限。也可伴有低热,但一般不超过三十八度。在髋关节囊前方及后方均可有压痛,被动活动尤其是内旋外展及伸直受限。另外还需要结合影像学检查,其X线表现主要为关节囊的阴影膨隆,有时可见腰大肌,以及闭孔内肌的肿胀。结合髋关节处的磁共振等进行诊断。另外,我们要结合实验室的检查,如血白细胞计数,以及红细胞沉降率等即可显示稍稍的增高,而抗O及类风湿因子一般均为阴性,关节穿刺液细菌培养为阴性。
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