小儿水痘的原因

小儿水痘通常由水痘-带状疱疹病毒感染引起，可能由直接接触传播、飞沫传播、母婴垂直传播、免疫力低下、环境密闭等因素导致。水痘具有高度传染性，建议家长做好隔离防护并及时就医。

1、直接接触传播

患儿皮肤疱疹液中含有大量病毒，健康儿童接触被污染的衣物、玩具等物品后可能感染。发病初期会出现红色斑丘疹，逐渐发展为透明疱疹。可遵医嘱使用炉甘石洗剂缓解瘙痒，或外用阿昔洛韦乳膏抗病毒。家长需每日消毒患儿用品，剪短指甲避免抓破疱疹。

2、飞沫传播

患儿咳嗽、打喷嚏时产生的飞沫可传播病毒，多见于幼儿园等集体场所。常伴随发热、头痛等前驱症状，1-2天后出现典型皮疹。可遵医嘱口服盐酸伐昔洛韦颗粒抗病毒，配合布洛芬混悬液退热。家长需让患儿佩戴口罩，保持室内通风。

3、母婴垂直传播

妊娠期孕妇感染水痘可能导致胎儿先天性水痘综合征。新生儿可出现皮肤瘢痕、肢体发育异常等症状。出生后需在新生儿科监护，必要时静脉注射更昔洛韦注射液。孕妇产前需避免接触水痘患者，未感染者建议孕前接种疫苗。

4、免疫力低下

患有白血病、艾滋病或长期使用免疫抑制剂的儿童更易感染且症状较重。可能出现高热不退、疱疹出血等严重表现。需住院使用注射用膦甲酸钠治疗，同时输注丙种球蛋白增强免疫。家长应避免带患儿前往人群密集场所。

5、环境密闭

学校教室、家庭卧室等通风不良环境会加速病毒传播。常表现为同一群体内多人相继发病。除常规治疗外，可用紫外线灯消毒环境，每日开窗通风2-3次。患儿衣物应单独清洗并在阳光下暴晒。

水痘患儿应居家隔离至全部疱疹结痂，饮食以清淡易消化的粥类、蒸蛋为主，避免鱼虾等发物。保持皮肤清洁干燥，可穿棉质宽松衣物减少摩擦。恢复期可能出现带状疱疹风险，家长需观察患儿是否有神经痛等症状。未接种疫苗的易感儿童建议在1岁后接种水痘减毒活疫苗。