脑梗塞早期的症状

脑梗塞早期症状主要有突发单侧肢体无力、言语含糊不清、面部不对称、视力障碍、头晕伴平衡失调等。脑梗塞是由于脑部血液供应障碍导致局部脑组织缺血缺氧性坏死，早期识别症状对及时救治至关重要。

1、突发单侧肢体无力

多表现为一侧上肢或下肢突然抬举困难、持物不稳或行走拖沓，常见于大脑中动脉供血区梗死。可能与动脉粥样硬化斑块脱落或心源性栓子栓塞有关，常伴随同侧面部麻木。需立即进行头颅CT或MRI检查排除出血，急性期可遵医嘱使用阿替普酶注射液、丁苯酞氯化钠注射液等溶栓药物。

2、言语含糊不清

医学上称为构音障碍，患者发音含糊但能理解他人语言，多因基底节区或脑干缺血影响语言中枢传导通路。部分患者伴随吞咽呛咳，需警惕进展为完全性失语。可配合语言康复训练，必要时使用胞磷胆碱钠胶囊、依达拉奉注射液改善脑代谢。

3、面部不对称

典型表现为患侧鼻唇沟变浅、口角下垂，微笑时面部歪斜更明显，常见于脑桥或内囊部位梗塞。需与贝尔面瘫鉴别，后者无肢体症状。急性期可通过面部神经电刺激治疗，配合甲钴胺片、维生素B1片营养神经。

4、视力障碍

突发单眼黑矇或双眼同向偏盲，提示后循环缺血累及枕叶视中枢或视网膜中央动脉阻塞。部分患者出现复视或眼球运动障碍，需紧急评估后循环血管情况。可考虑使用银杏叶提取物注射液、前列地尔注射液改善微循环。

5、头晕伴平衡失调

不同于普通眩晕，多表现为持续头昏伴站立倾倒，与小脑或脑干梗塞相关。常伴随眼球震颤、共济失调，需排除良性阵发性位置性眩晕。急性期应卧床制动，可静脉滴注倍他司汀氯化钠注射液、注射用血塞通等药物。

出现上述任一症状均需立即就医，发病4.5小时内是静脉溶栓黄金时间窗。日常需控制高血压、糖尿病等基础疾病，戒烟限酒，保持低盐低脂饮食。康复期可进行肢体功能训练与语言锻炼，定期复查颈动脉超声与经颅多普勒监测血流情况。建议家属学习识别预警症状，家中常备血压计与血糖仪做好健康监测。