肺部感染该如何治疗

肺部感染可通过抗感染治疗、对症支持治疗、并发症处理、物理治疗、中医治疗等方式治疗。肺部感染通常由细菌感染、病毒感染、真菌感染、支原体感染、免疫力低下等原因引起。

一、抗感染治疗

抗感染治疗是肺部感染的核心治疗方式，需根据病原体类型选择药物。细菌感染可使用阿莫西林胶囊、头孢呋辛酯片、左氧氟沙星片等抗生素。病毒感染可选用奥司他韦胶囊、更昔洛韦注射液、利巴韦林颗粒等抗病毒药物。真菌感染可使用氟康唑胶囊、伏立康唑片、两性霉素B注射液等抗真菌药物。支原体感染常使用阿奇霉素片、克拉霉素片、多西环素片等大环内酯类或四环素类药物。所有药物均须在医生指导下使用，不可自行选用。

二、对症支持治疗

对症支持治疗旨在缓解患者不适症状并维持机体功能。发热可使用对乙酰氨基酚片、布洛芬缓释胶囊、阿司匹林肠溶片等退热药物。咳嗽咳痰可使用氨溴索口服溶液、乙酰半胱氨酸颗粒、复方甘草片等祛痰止咳药物。呼吸困难可通过鼻导管吸氧、面罩吸氧等方式改善氧合。同时需保证充分休息，适量增加饮水，维持水电解质平衡。营养支持可进食高蛋白、高维生素的易消化食物。

三、并发症处理

肺部感染可能并发胸腔积液、脓胸、呼吸衰竭等严重情况。胸腔积液需行胸腔穿刺引流术排出积液。脓胸需要进行胸腔闭式引流术，必要时行胸腔镜手术清除脓液。呼吸衰竭需根据严重程度选择无创通气或有创机械通气支持。感染性休克需积极液体复苏，使用血管活性药物维持血压。多器官功能衰竭需转入重症监护病房进行综合支持治疗。

四、物理治疗

物理治疗有助于促进痰液排出和肺功能恢复。体位引流可通过调整体位利用重力促进分泌物排出。胸部叩击和振动可使用器械或手法帮助松动痰液。呼吸训练包括缩唇呼吸、腹式呼吸等改善呼吸模式。雾化吸入可使用生理盐水或药物溶液湿化气道。运动康复需根据患者耐受度逐步进行，从床上活动过渡到步行训练。

五、中医治疗

中医治疗肺部感染以清热解毒、宣肺化痰为原则。风热犯肺证可使用银翘散加减，药用金银花、连翘、薄荷等。痰热壅肺证可使用麻杏石甘汤加减，药用麻黄、杏仁、石膏等。肺脾气虚证可使用玉屏风散合六君子汤加减，药用黄芪、白术、党参等。中成药可选择连花清瘟胶囊、金振口服液、清开灵颗粒等。针灸可取肺俞、定喘、尺泽等穴位，配合拔罐、刮痧等外治法。

肺部感染患者治疗期间应注意卧床休息，保持室内空气流通，避免去人群密集场所。饮食宜清淡易消化，多摄入富含优质蛋白和维生素的食物，如鸡蛋、鱼肉、新鲜蔬菜水果等。戒烟限酒，避免吸入刺激性气体。遵医嘱完成全程治疗，不可自行停药。恢复期可进行适度的呼吸功能锻炼，如深呼吸、慢跑等，逐步提高肺活量。定期复查胸部影像学检查，监测病情变化。出现症状加重或新发症状应及时就医。