手术后疤痕隆起是怎么回事

手术后疤痕隆起可能是由疤痕增生、疤痕疙瘩、伤口感染、缝线反应或伤口张力过大等原因引起，可通过药物治疗、物理治疗或手术治疗等方式改善。

一、疤痕增生

疤痕增生是伤口愈合过程中胶原蛋白过度沉积所致，表现为局部组织肥厚隆起。患者可遵医嘱使用硅酮凝胶敷料抑制增生，或外用复方肝素钠尿囊素凝胶软化疤痕。对于明显增生的疤痕，可采用糖皮质激素类药物如曲安奈德注射液局部注射治疗。

二、疤痕疙瘩

疤痕疙瘩是具有遗传倾向的异常疤痕组织生长，超出原伤口范围且持续增大。患者需避免搔抓刺激，可遵医嘱使用醋酸曲安奈德乳膏外涂，或采用冷冻疗法破坏过度增生的纤维组织。严重者可考虑手术切除联合放射治疗防止复发。

三、伤口感染

术后伤口感染会导致炎症反应延长，刺激成纤维细胞过度增殖形成隆起疤痕。感染初期表现为红肿热痛，需及时进行伤口清创消毒，遵医嘱使用莫匹罗星软膏控制细菌感染，必要时口服头孢克肟胶囊等抗生素治疗。

四、缝线反应

缝线材料引起的异物反应或缝合技术不当可能导致局部组织炎症，形成线结周围肉芽肿。患者可见缝线处持久红肿，需由医生拆除残留缝线，外用夫西地酸乳膏预防感染，配合多磺酸粘多糖乳膏促进吸收。

五、伤口张力过大

手术切口张力过高会持续刺激伤口，导致胶原纤维排列紊乱形成宽大隆起疤痕。术后可使用减张器降低皮肤张力，愈合后早期使用硅胶贴片压迫治疗，配合按摩促进血液循环。对于关节部位等张力较高区域，需特别注意限制活动。

术后疤痕护理应贯穿伤口愈合全过程，拆线后及时使用硅酮类产品预防增生，避免紫外线直射导致色素沉着。保持疤痕区域清洁干燥，穿着宽松棉质衣物减少摩擦。饮食方面适当补充维生素C和优质蛋白，促进皮肤修复。若疤痕出现瘙痒疼痛、持续增大或影响关节活动，应及时到皮肤科或医疗美容科就诊，通过激光治疗、放射治疗或手术修复等专业方式改善外观和功能。