肠炎有什么症状和表现

肠炎主要表现为腹痛、腹泻、恶心呕吐、发热及里急后重感等症状。肠炎可能由细菌感染、病毒感染、寄生虫感染、药物刺激或自身免疫反应等因素引起，通常需结合粪便检查、血液检查或肠镜检查确诊。

1、腹痛

腹痛是肠炎的常见症状，多表现为脐周或下腹部阵发性绞痛，排便后可能暂时缓解。细菌性肠炎腹痛常伴随发热，溃疡性结肠炎则可能出现持续性隐痛。急性发作时可遵医嘱使用消旋山莨菪碱片、颠茄片等解痉药物，慢性肠炎需针对病因治疗。

2、腹泻

腹泻表现为排便次数增多且粪便稀薄，细菌性肠炎多为水样便或黏液脓血便，轮状病毒肠炎常见蛋花汤样便。严重腹泻可能导致脱水，可口服补液盐散Ⅲ预防电解质紊乱，必要时使用蒙脱石散止泻，但感染性腹泻需避免过早止泻。

3、恶心呕吐

肠炎常伴随胃肠功能紊乱，胃内容物反流引发恶心呕吐。诺如病毒肠炎呕吐症状较突出，儿童可能出现喷射性呕吐。轻度呕吐可少量多次饮用淡盐水，严重呕吐需静脉补液，必要时使用盐酸甲氧氯普胺片止吐。

4、发热

细菌或病毒感染引起的肠炎多伴有发热，体温可达38-39℃。志贺菌感染可能出现高热寒战，需物理降温并配合对乙酰氨基酚片退热。持续发热超过3天或体温超过40℃提示病情严重，需及时就医排除败血症等并发症。

5、里急后重

直肠炎症刺激导致排便不尽感，常见于细菌性痢疾或溃疡性结肠炎。患者频繁产生便意但排便量少，可能伴随肛门坠胀疼痛。确诊需通过肠镜观察黏膜病变，治疗以柳氮磺吡啶肠溶片等抗炎药物为主，重症需生物制剂干预。

肠炎患者应选择低脂少渣饮食，急性期可进食米汤、藕粉等流质，恢复期逐渐增加蒸蛋、软面条等易消化食物。避免辛辣刺激及乳制品摄入，注意餐具消毒与手卫生。若出现血便、持续高热或意识模糊等严重症状，须立即急诊处理。慢性肠炎患者需定期复查肠镜，监测病情变化。