肝病应该怎么治疗

肝病可通过生活干预、药物治疗、手术治疗等方式治疗。肝病通常由病毒感染、酒精性损伤、药物毒性、代谢异常、自身免疫等因素引起。

1、生活干预

戒酒是酒精性肝病最基础的治疗措施。减少高脂高糖饮食，每日摄入优质蛋白如鱼肉、豆制品有助于肝细胞修复。超重患者需控制体重，每周进行150分钟中等强度有氧运动如快走、游泳。避免使用对肝脏有损害的药物如对乙酰氨基酚，慎用中药何首乌、土三七等。保证充足睡眠，避免熬夜加重肝脏代谢负担。

2、抗病毒治疗

慢性乙型肝炎可选用恩替卡韦片、富马酸替诺福韦二吡呋酯片等核苷类似物抑制病毒复制。丙型肝炎适用索磷布韦维帕他韦片等直接抗病毒药物。用药期间需定期监测肝功能、乙肝DNA定量等指标，不可自行停药。部分患者可能出现头痛、乏力等不良反应，应及时与医生沟通调整方案。

3、保肝药物

水飞蓟宾胶囊能稳定肝细胞膜，改善酒精性肝损伤患者的乏力症状。双环醇片可降低转氨酶，适用于药物性肝损害。复方甘草酸苷注射液对自身免疫性肝炎有抗炎作用。这类药物需严格遵医嘱使用，避免与其他肝代谢药物同服。用药期间出现皮疹、腹泻等过敏反应需立即停药就医。

4、并发症处理

肝硬化腹水患者需限制钠盐摄入，配合呋塞米片联合螺内酯片利尿。食管静脉曲张出血可选用普萘洛尔片降低门静脉压力，必要时行内镜下套扎术。肝性脑病发作时用乳果糖口服溶液减少氨吸收，严重者需支链氨基酸输液治疗。所有并发症处理均需在专科医生指导下进行。

5、肝移植

终末期肝病符合米兰标准者可考虑肝移植，术前需评估心肺功能及感染风险。术后需终身服用他克莫司胶囊等免疫抑制剂，定期监测血药浓度。移植后1年内需防范巨细胞病毒感染，出现发热、黄疸需立即就医。移植肝存活率与患者依从性密切相关，须严格遵循医嘱复查和用药。

肝病患者应保持规律作息，每日摄入30-40克优质蛋白，烹调方式以蒸煮为主。可适量食用西蓝花、胡萝卜等富含维生素的蔬菜，避免生食贝类等高危食品。每3-6个月复查肝功能、超声等项目，接种甲肝乙肝疫苗预防重叠感染。出现皮肤黄染、腹胀加重等异常需及时就诊，避免自行服用保健品或偏方。保持乐观心态，积极配合专科医生制定个性化治疗方案。