手术之后腰疼怎么回事
手术后腰疼可能与麻醉影响、体位压迫、肌肉劳损、神经损伤、术后感染等因素有关,可通过卧床休息、物理治疗、药物镇痛等方式缓解。
1、麻醉影响
椎管内麻醉可能导致暂时性脊神经根水肿,表现为腰部钝痛或放射痛。通常伴随下肢麻木感,疼痛在麻醉代谢后逐渐减轻。可通过局部热敷促进血液循环,严重时需遵医嘱使用塞来昔布胶囊或洛索洛芬钠片等非甾体抗炎药。
2、体位压迫
长时间手术体位固定可能造成腰部肌肉缺血缺氧,引发无菌性炎症。疼痛多呈酸胀感,活动后加重。建议术后早期进行翻身活动,使用红外线理疗灯照射,必要时口服双氯芬酸钠缓释片缓解症状。
3、肌肉劳损
术中肌肉长时间处于紧张状态可能导致乳酸堆积,表现为腰部僵硬和牵拉痛。可通过低频脉冲电刺激治疗改善,配合外用氟比洛芬凝胶贴膏,日常需避免突然扭转腰部动作。
4、神经损伤
手术操作可能意外牵拉或压迫神经根,导致锐痛伴感觉异常。需通过肌电图检查确认损伤程度,轻者使用甲钴胺片营养神经,重者需行神经松解术。疼痛剧烈时可短期服用普瑞巴林胶囊。
5、术后感染
切口深部感染可能引发腰部跳痛伴发热,血常规显示白细胞升高。需及时进行细菌培养,静脉注射注射用头孢呋辛钠抗感染,局部化脓需切开引流。术后保持敷料干燥能有效预防感染。
术后应保持床垫硬度适中,避免腰部悬空。早期可在医护人员指导下进行桥式运动等康复训练,疼痛持续超过一周或出现下肢无力需立即复查。饮食注意补充优质蛋白和维生素C促进组织修复,每日饮水量维持在2000毫升以上有助于代谢废物排出。术后三个月内禁止提重物及剧烈运动。




