基孔肯雅热什么情况下必须去医院

基孔肯雅热患者出现持续高热不退、剧烈关节疼痛、意识障碍、严重出血倾向或脱水症状时必须立即就医。基孔肯雅热是由基孔肯雅病毒引起的急性传染病，主要通过蚊虫叮咬传播，典型症状包括突发高热、关节痛、皮疹等。

持续高热不退指体温超过39摄氏度且持续3天以上，可能提示病情进展或合并细菌感染，需医疗干预控制体温并预防并发症。剧烈关节疼痛影响日常活动或伴随关节肿胀时，可能存在严重炎症反应，需药物缓解疼痛并评估关节损伤程度。意识障碍如嗜睡、谵妄或昏迷反映中枢神经系统受累，可能并发脑炎或脑膜脑炎，属于危急情况。严重出血倾向表现为皮肤瘀斑、鼻出血、牙龈出血或呕血，提示凝血功能障碍或登革热等合并感染，需紧急止血治疗。脱水症状包括尿量减少、口干、眼窝凹陷，尤其儿童或老年人出现时易导致电解质紊乱，需静脉补液纠正。

建议患者发病期间保持卧床休息，每日饮水2000毫升以上，可饮用淡盐水或口服补液盐预防脱水。使用物理降温如温水擦浴控制体温，避免使用阿司匹林等非甾体抗炎药以防出血风险。居所安装防蚊纱窗，外出时涂抹驱蚊剂，防止疾病传播。若居住社区出现基孔肯雅热病例，应及时向疾控部门报告并配合灭蚊工作。