儿童支气管扩张危害
儿童支气管扩张可能引发反复呼吸道感染、咯血、肺功能下降等危害,严重时可导致呼吸衰竭。支气管扩张主要由感染、免疫缺陷、先天畸形等因素引起,表现为慢性咳嗽、大量脓痰、呼吸困难等症状。
支气管扩张患儿因气道结构异常,分泌物难以排出,易滋生细菌引发反复肺部感染。长期炎症刺激会破坏支气管壁弹性纤维,加重气道扩张程度。感染急性期可能出现高热、胸痛、咯血,需及时使用抗生素控制。慢性期持续排痰可能导致营养不良和生长发育迟缓。
随着病情进展,支气管壁支撑结构持续受损,形成不可逆的囊状扩张。扩张区域气体交换功能丧失,健康肺组织代偿性过度充气,逐渐出现低氧血症。肺功能检查常显示阻塞性通气障碍,活动耐力明显下降。部分患儿伴随杵状指、胸廓畸形等体征。
重度支气管扩张可能引发大咯血,血液堵塞气道会导致窒息风险。长期缺氧可能影响心脏功能,诱发肺源性心脏病。晚期病例可能出现呼吸衰竭,需依赖氧疗或机械通气维持生命。合并肺动脉高压时预后较差,可能需要进行肺移植手术。
患儿日常应保持环境空气清新,避免接触烟雾粉尘等刺激物。遵医嘱定期进行体位引流排痰,接种流感疫苗和肺炎疫苗预防感染。饮食需保证高蛋白、高热量摄入,适当补充维生素A和锌元素增强黏膜修复能力。家长需密切监测体温、痰液性状和呼吸频率变化,发现咯血或气促立即就医。稳定期可进行呼吸康复训练,如腹式呼吸、吹气球等改善肺功能。
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