血栓下滤网不取的后果有哪些

血栓下滤网不取可能导致滤网移位、血管穿孔、滤网断裂等并发症，还可能增加深静脉血栓复发风险。下腔静脉滤网主要用于预防肺栓塞，但长期留置需谨慎评估。

滤网移位是常见风险之一，可能因血流冲击或血管形态改变导致滤网位置异常，进而刺激血管壁引发疼痛或血栓形成。血管穿孔多因滤网金属脚长期压迫血管壁，严重时可造成腹腔出血或腹膜后血肿。滤网断裂后金属碎片可能随血流移动，损伤心脏或肺部血管。滤网长期留置会改变局部血流动力学，使血小板更易在滤网周围聚集，形成新的血栓。部分患者可能出现滤网堵塞，导致下肢静脉回流受阻，表现为下肢肿胀加重或皮肤色素沉着。

少数情况下滤网可能嵌入血管壁难以取出，或与血栓机化粘连。极少数患者会发生滤网感染，引发败血症等全身症状。滤网长期存在还可能干扰后续影像学检查，如核磁共振时产生伪影。部分研究提示滤网可能增加慢性静脉功能不全概率，但具体机制尚不明确。

建议滤网植入后定期复查超声或CT，评估滤网位置及血栓情况。术后需遵医嘱使用抗凝药物，避免剧烈运动或腹部外力冲击。日常注意观察下肢肿胀程度及皮肤温度变化，出现胸痛、呼吸困难或腹痛需立即就医。饮食上控制盐分摄入，适度补充水分促进血液循环，避免长时间保持同一姿势站立或坐卧。